醫(yī)生回答(1)

• 許瑞英

  主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  牙疼并且臉部發(fā)燒可能由牙齦炎、牙周膿腫、三叉神經(jīng)痛、頜骨骨髓炎等原因引起，可通過(guò)抗感染治療、局部引流、神經(jīng)阻滯、手術(shù)清創(chuàng)等方式緩解。

  1、牙齦炎

  口腔衛(wèi)生不良導(dǎo)致菌斑堆積刺激牙齦，表現(xiàn)為牙齦紅腫伴低熱。需進(jìn)行超聲潔治，可使用復(fù)方氯己定含漱液、甲硝唑片、阿莫西林膠囊控制感染。

  2、牙周膿腫

  牙周袋內(nèi)化膿性感染擴(kuò)散至面部，引發(fā)跳痛性牙疼及面部灼熱感。需切開(kāi)引流，配合頭孢克肟分散片、奧硝唑片、布洛芬緩釋膠囊治療。

  3、三叉神經(jīng)痛

  血管壓迫神經(jīng)導(dǎo)致陣發(fā)性電擊樣疼痛，可能伴隨面部潮紅?？煞每R西平片、加巴噴丁膠囊、普瑞巴林膠囊進(jìn)行神經(jīng)調(diào)節(jié)。

  4、頜骨骨髓炎

  細(xì)菌感染頜骨引起持續(xù)性劇痛和高熱，需靜脈注射抗生素，嚴(yán)重者行死骨摘除術(shù)，常用藥物包括克林霉素磷酸酯注射液、頭孢曲松鈉注射液。

  出現(xiàn)面部腫脹發(fā)熱時(shí)應(yīng)避免擠壓患處，進(jìn)食溫涼軟食，及時(shí)口腔科就診明確感染源，急性期可冰敷緩解灼熱感。