醫(yī)生回答(1)

• 張文同

  主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  寶寶嘔吐后一般可以少量喝水，但需觀察有無(wú)持續(xù)嘔吐或腹脹。嘔吐后補(bǔ)水有助于預(yù)防脫水，但若出現(xiàn)頻繁嘔吐或拒絕飲水，則需暫停喂水并及時(shí)就醫(yī)。

  嘔吐后機(jī)體可能處于脫水狀態(tài)，少量多次喂溫水能補(bǔ)充流失的水分。建議每次喂5-10毫升溫水，間隔10-15分鐘重復(fù)進(jìn)行。優(yōu)先使用口服補(bǔ)液鹽溶液，其電解質(zhì)配比更接近生理需求。喂水時(shí)保持寶寶上半身抬高30度，避免平躺飲水。觀察2小時(shí)內(nèi)無(wú)再次嘔吐，可逐漸增加單次飲水量。

  若寶寶出現(xiàn)噴射狀嘔吐、嘔吐物含膽汁或血絲、伴隨發(fā)熱或精神萎靡，需立即禁食禁水并就醫(yī)。腸套疊、腦膜炎等急癥引起的嘔吐，盲目喂水可能加重病情。早產(chǎn)兒或3個(gè)月以下嬰兒嘔吐后，建議直接就醫(yī)評(píng)估脫水程度，避免自行補(bǔ)水。

  嘔吐緩解后6-8小時(shí)可嘗試清淡流食，如米湯、蘋果汁等。哺乳期嬰兒可繼續(xù)母乳喂養(yǎng)，但需縮短單次哺乳時(shí)間。日常注意餐具消毒，避免喂食過(guò)冷或過(guò)量食物。若24小時(shí)內(nèi)嘔吐超過(guò)3次或出現(xiàn)尿量減少、囟門凹陷等脫水表現(xiàn)，需急診補(bǔ)液治療。