醫(yī)生回答(1)

• 曲中玉

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  經(jīng)期提前10天多數(shù)情況下不屬于正常月經(jīng)現(xiàn)象，可能與激素波動(dòng)、黃體功能不足、子宮病變、內(nèi)分泌疾病有關(guān)。

  1、激素波動(dòng)：

  精神緊張或過(guò)度節(jié)食可能導(dǎo)致激素分泌紊亂，表現(xiàn)為月經(jīng)提前。建議調(diào)整作息并保持均衡飲食，必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片、戊酸雌二醇片等藥物調(diào)節(jié)周期。

  2、黃體功能不足：

  排卵后黃體期縮短會(huì)引起月經(jīng)提前，常伴隨經(jīng)量減少?？赏ㄟ^(guò)血清孕酮檢測(cè)確診，臨床常用黃體酮軟膠囊、絨促性素注射液、來(lái)曲唑片進(jìn)行補(bǔ)充治療。

  3、子宮病變：

  子宮肌瘤或內(nèi)膜息肉可能導(dǎo)致經(jīng)期紊亂，通常伴有痛經(jīng)或經(jīng)量異常。需通過(guò)超聲檢查明確，藥物選擇包括米非司酮片、氨甲環(huán)酸片、屈螺酮炔雌醇片。

  4、內(nèi)分泌疾病：

  甲亢或多囊卵巢綜合征會(huì)干擾月經(jīng)周期，多合并代謝異常。需檢查甲狀腺功能及性激素水平，常用藥物有優(yōu)甲樂(lè)、二甲雙胍緩釋片、炔雌醇環(huán)丙孕酮片。

  偶發(fā)提前可觀察1-2個(gè)周期，重復(fù)出現(xiàn)需婦科就診排查病因，日常記錄月經(jīng)周期變化并避免過(guò)度勞累。