醫(yī)生回答(1)

• 李竹林

  副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  后背疼可能與胃病有關(guān)，常見關(guān)聯(lián)疾病包括胃食管反流、胃炎、胃潰瘍、膽囊炎等，疼痛多由內(nèi)臟牽涉痛或炎癥刺激神經(jīng)導(dǎo)致。

  1、胃食管反流

  胃酸反流刺激食管可能引發(fā)胸骨后疼痛并放射至后背，常伴燒心感?？勺襻t(yī)囑使用奧美拉唑、鋁碳酸鎂、莫沙必利等藥物抑制胃酸或促進(jìn)蠕動(dòng)。

  2、胃炎或潰瘍

  胃黏膜炎癥或潰瘍可能通過內(nèi)臟神經(jīng)反射引起后背隱痛，多伴上腹飽脹。治療需用雷貝拉唑、膠體果膠鉍、阿莫西林等藥物聯(lián)合根治幽門螺桿菌。

  3、膽囊疾病

  膽囊炎或膽石癥發(fā)作時(shí)右上腹痛可向右肩背放射，常伴惡心嘔吐。急性期需用頭孢曲松、山莨菪堿緩解癥狀，必要時(shí)手術(shù)切除膽囊。

  4、胰腺炎

  胰腺炎癥可導(dǎo)致上腹持續(xù)劇痛并向腰背部帶狀放射，需禁食并使用生長(zhǎng)抑素、烏司他丁等藥物抑制胰酶分泌。

  長(zhǎng)期后背疼痛伴隨消化癥狀建議完善胃鏡、B超等檢查，避免辛辣飲食并規(guī)律作息以減少胃腸刺激。