醫(yī)生回答(1)

• 高珊

  副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  清宮一次存在宮頸粘連的可能性，但概率相對較低。宮頸粘連的發(fā)生與手術(shù)操作、術(shù)后感染、個(gè)人體質(zhì)及術(shù)后護(hù)理等多種因素有關(guān)。

  1、手術(shù)操作

  過度搔刮或器械損傷宮頸內(nèi)膜基底膜層，可能導(dǎo)致創(chuàng)面愈合異常。術(shù)后需遵醫(yī)囑使用抗生素預(yù)防感染，并定期復(fù)查。

  2、術(shù)后感染

  細(xì)菌侵入宮頸創(chuàng)面引發(fā)炎癥反應(yīng)，會阻礙內(nèi)膜正常修復(fù)。需規(guī)范使用頭孢類抗生素控制感染，嚴(yán)重時(shí)需宮腔灌注治療。

  3、個(gè)人體質(zhì)

  瘢痕體質(zhì)或雌激素水平偏低者內(nèi)膜修復(fù)能力較弱。可補(bǔ)充雌激素促進(jìn)內(nèi)膜生長，同時(shí)加強(qiáng)營養(yǎng)支持。

  4、術(shù)后護(hù)理

  過早同房或盆浴易帶入病原體，影響創(chuàng)面愈合。術(shù)后應(yīng)保持會陰清潔，避免重體力勞動(dòng)，定期超聲監(jiān)測內(nèi)膜恢復(fù)情況。

  術(shù)后注意休息保暖，適當(dāng)補(bǔ)充蛋白質(zhì)與維生素，1個(gè)月內(nèi)禁止性生活和游泳，出現(xiàn)腹痛加劇或月經(jīng)異常需及時(shí)就診。