醫(yī)生回答(1)

• 張?zhí)炱?/span>

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  牙根尖周炎不治療可能引發(fā)牙槽骨吸收、根尖囊腫、頜骨骨髓炎或全身感染擴(kuò)散，需及時干預(yù)防止病情惡化。

  1、牙槽骨吸收

  炎癥持續(xù)刺激導(dǎo)致根尖區(qū)牙槽骨破壞，可能伴隨牙齒松動。需進(jìn)行根管治療清除感染源，藥物可選阿莫西林、甲硝唑、頭孢克肟控制炎癥。

  2、根尖囊腫形成

  慢性炎癥可能發(fā)展為根尖肉芽腫或囊腫，需手術(shù)摘除病變組織。術(shù)前可使用克林霉素、羅紅霉素、布洛芬緩解癥狀。

  3、頜骨骨髓炎

  感染擴(kuò)散至頜骨可能引發(fā)劇烈疼痛和骨質(zhì)壞死。需靜脈注射抗生素聯(lián)合手術(shù)清創(chuàng)，藥物包括青霉素、左氧氟沙星、替硝唑。

  4、全身感染風(fēng)險(xiǎn)

  細(xì)菌可能經(jīng)血液循環(huán)引發(fā)心內(nèi)膜炎或腦膿腫等嚴(yán)重并發(fā)癥。需住院進(jìn)行抗感染治療，必要時行患牙拔除術(shù)。

  日常保持口腔衛(wèi)生，避免用患側(cè)咀嚼硬物，出現(xiàn)牙齦腫痛應(yīng)及時就診，延誤治療可能造成不可逆損傷。