醫(yī)生回答(1)

• 張永生

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  絞股藍(lán)和烏蘞莓在植物分類、藥用功效及使用禁忌上存在明顯差異。絞股藍(lán)為葫蘆科絞股藍(lán)屬植物，具有調(diào)節(jié)血脂、抗氧化等作用；烏蘞莓為葡萄科烏蘞莓屬植物，常用于清熱解毒、消腫止痛。

  1、植物分類

  絞股藍(lán)學(xué)名Gynostemma pentaphyllum，是葫蘆科多年生草質(zhì)藤本植物，葉片呈鳥足狀復(fù)葉，多分布于我國南方山區(qū)。烏蘞莓學(xué)名Cayratia japonica，屬葡萄科木質(zhì)藤本，葉片為掌狀復(fù)葉，常見于林緣或灌叢中。兩者形態(tài)差異顯著，絞股藍(lán)莖稈纖細(xì)呈綠色，烏蘞莓莖干粗壯且?guī)举|(zhì)化特征。

  2、藥用成分

  絞股藍(lán)主要含絞股藍(lán)皂苷、多糖類物質(zhì)，其皂苷結(jié)構(gòu)與部分人參皂苷相似，具有調(diào)節(jié)免疫、保護(hù)心血管等活性。烏蘞莓則以黃酮類、有機(jī)酸成分為主，如槲皮素、酒石酸等，其提取物對(duì)金黃色葡萄球菌等病原微生物有抑制作用。兩者活性成分的差異直接導(dǎo)致藥理作用方向不同。

  3、功效應(yīng)用

  絞股藍(lán)臨床多用于高脂血癥、慢性疲勞綜合征的輔助治療，現(xiàn)代研究顯示其有助于改善胰島素抵抗。烏蘞莓傳統(tǒng)用于癰腫瘡毒、跌打損傷，外敷可緩解關(guān)節(jié)腫痛，內(nèi)服需配伍其他藥材以降低寒涼之性。絞股藍(lán)偏向全身性調(diào)理，烏蘞莓側(cè)重局部炎癥處理。

  4、使用禁忌

  絞股藍(lán)性平，但脾胃虛寒者長期服用可能出現(xiàn)腹瀉，與抗凝藥物聯(lián)用需謹(jǐn)慎。烏蘞莓性寒涼，孕婦及陽虛體質(zhì)者禁用，新鮮植株汁液接觸皮膚可能引起過敏反應(yīng)。兩者均不建議自行大劑量使用，需中醫(yī)辨證后配伍應(yīng)用。

  5、栽培特性

  絞股藍(lán)喜陰濕環(huán)境，適宜在海拔300-1500米區(qū)域種植，需搭設(shè)攀援架。烏蘞莓適應(yīng)性強(qiáng)，耐旱耐貧瘠，常見于海拔2000米以下地區(qū)，野生資源豐富。人工栽培時(shí)，絞股藍(lán)對(duì)土壤有機(jī)質(zhì)要求較高，烏蘞莓則更易成活管理。

  使用絞股藍(lán)或?yàn)跆`莓前建議咨詢中醫(yī)師，根據(jù)體質(zhì)和癥狀選擇合適藥材。絞股藍(lán)可制成代茶飲每日5-10克，烏蘞莓鮮品外敷需搗碎后隔紗布使用。兩者均需避免與寒涼食物同食，服用期間出現(xiàn)惡心、皮疹等不適應(yīng)立即停用。保存時(shí)應(yīng)置于陰涼干燥處，防止霉變影響藥效。