醫(yī)生回答(1)

• 王強(qiáng)

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  治療潰瘍性結(jié)腸炎可遵醫(yī)囑使用中藥方，常用方劑有芍藥湯、白頭翁湯、烏梅丸、參苓白術(shù)散、痛瀉要方等。潰瘍性結(jié)腸炎屬于慢性非特異性腸道炎癥，中藥治療需辨證施治，結(jié)合個體癥狀調(diào)整配伍。

  1、芍藥湯

  芍藥湯由白芍、黃芩、黃連等組成，適用于濕熱內(nèi)蘊(yùn)型潰瘍性結(jié)腸炎，表現(xiàn)為腹痛腹瀉、里急后重、黏液膿血便。該方可清熱燥濕、調(diào)和氣血，緩解腸道炎癥反應(yīng)。需注意脾胃虛寒者慎用，服藥期間忌食辛辣刺激食物。

  2、白頭翁湯

  白頭翁湯含白頭翁、黃柏、黃連等成分，主治熱毒熾盛型結(jié)腸炎，常見發(fā)熱腹痛、便血鮮紅等癥狀。具有清熱解毒、涼血止痢功效?，F(xiàn)代研究表明其可抑制腸道致病菌生長，減輕黏膜潰瘍。使用時應(yīng)避免與寒涼藥物同服。

  3、烏梅丸

  烏梅丸以烏梅、細(xì)辛、干姜等配伍，適合久痢不止的虛寒型患者，表現(xiàn)為慢性腹瀉、畏寒肢冷。該方能澀腸止瀉、溫中散寒，改善腸道吸收功能。陰虛火旺者禁用，服藥期間需注意腹部保暖。

  4、參苓白術(shù)散

  參苓白術(shù)散由人參、茯苓、白術(shù)等構(gòu)成，針對脾虛濕盛型結(jié)腸炎，癥見大便溏薄、食欲不振、神疲乏力。可健脾益氣、滲濕止瀉，調(diào)節(jié)腸道菌群平衡。濕熱證明顯者不宜單獨(dú)使用，建議配合飲食調(diào)理。

  5、痛瀉要方

  痛瀉要方包含白術(shù)、白芍、陳皮等，適用于肝郁脾虛型，特點(diǎn)為情緒波動后腹痛腹瀉加重。具有疏肝健脾、緩急止痛作用，能調(diào)節(jié)腸道神經(jīng)功能。服藥期間應(yīng)保持情緒穩(wěn)定，避免焦慮緊張。

  潰瘍性結(jié)腸炎患者除規(guī)范用藥外，需長期保持低纖維、低脂飲食，避免奶制品及生冷食物刺激腸道。急性發(fā)作期建議食用米粥、軟面條等易消化食物，緩解期可逐步增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入。適當(dāng)進(jìn)行八段錦、太極拳等舒緩運(yùn)動有助于改善胃腸功能，但需避免劇烈運(yùn)動。定期復(fù)查腸鏡監(jiān)測病情變化，出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、大量便血等癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。