

李婷婷 副主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
低鉀血癥會引起四肢麻木感。低鉀血癥是指血液中鉀離子濃度低于正常水平,可能由鉀攝入不足、鉀丟失過多或鉀分布異常等因素引起,通常表現(xiàn)為肌無力、心律失常、四肢麻木感等癥狀。
鉀離子對神經(jīng)肌肉興奮性具有重要作用,當(dāng)血鉀濃度降低時,神經(jīng)細胞靜息電位絕對值增大,導(dǎo)致動作電位閾值升高,神經(jīng)肌肉興奮性降低。這種情況下,患者可能出現(xiàn)四肢麻木感,尤其是下肢更為明顯。低鉀血癥引起的四肢麻木感通常為對稱性分布,可能伴隨針刺感或蟻走感,嚴(yán)重時可發(fā)展為肌無力甚至癱瘓。
部分患者低鉀血癥程度較輕時,可能僅表現(xiàn)為輕度乏力而不出現(xiàn)明顯四肢麻木感。這種情況多見于短期飲食不均衡導(dǎo)致的輕度低鉀,通過調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)或短期補鉀即可緩解癥狀。但若低鉀血癥持續(xù)存在或反復(fù)發(fā)作,即使血鉀輕度降低也可能引發(fā)明顯神經(jīng)肌肉癥狀。
建議出現(xiàn)四肢麻木感時及時就醫(yī)檢查電解質(zhì)水平,確診低鉀血癥后應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進行規(guī)范化治療。日??蛇m量增加香蕉、橙子、菠菜等富鉀食物攝入,避免劇烈運動后大量出汗導(dǎo)致鉀丟失,同時需排查是否存在導(dǎo)致鉀丟失過多的基礎(chǔ)疾病。
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