醫(yī)生回答
陳健鵬 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
19*19毫米的子宮肌瘤多數(shù)情況下可以要小孩，但需結(jié)合肌瘤位置、癥狀及醫(yī)生評估決定。影響因素主要有肌瘤類型、是否影響宮腔、妊娠并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)、既往生育史。
1、肌瘤類型肌壁間或漿膜下肌瘤若無癥狀通常不影響妊娠，黏膜下肌瘤可能妨礙胚胎著床，需通過超聲評估后決定是否先行處理。
2、宮腔影響肌瘤若壓迫或變形宮腔可能增加流產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)，宮腔鏡檢查可明確內(nèi)膜狀態(tài)，必要時(shí)需行肌瘤剔除術(shù)。
3、妊娠風(fēng)險(xiǎn)孕期激素變化可能刺激肌瘤增長，導(dǎo)致疼痛或早產(chǎn)，需密切監(jiān)測胎兒發(fā)育及肌瘤大小變化。
4、生育史既往有流產(chǎn)或早產(chǎn)史者需謹(jǐn)慎，建議孕前咨詢產(chǎn)科醫(yī)生，必要時(shí)進(jìn)行肌瘤干預(yù)后再計(jì)劃妊娠。
備孕前應(yīng)完成婦科超聲和激素檢查，孕期需加強(qiáng)產(chǎn)檢頻率，出現(xiàn)腹痛或出血及時(shí)就醫(yī)。
