

黃玉紅 主任醫(yī)師
中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
肛門大便用力時像針管一樣出血可能與痔瘡、肛裂、直腸息肉、結(jié)直腸腫瘤等因素有關(guān),需根據(jù)具體情況進(jìn)行針對性治療。
1、痔瘡痔瘡是肛門靜脈曲張形成的血管團(tuán),排便用力時可能導(dǎo)致血管破裂出血。表現(xiàn)為鮮紅色血液附著于糞便表面或滴落。可遵醫(yī)囑使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、復(fù)方角菜酸酯栓、地奧司明片等藥物緩解癥狀。
2、肛裂肛裂是肛管皮膚全層裂開形成的潰瘍,排便時劇烈疼痛伴出血。出血量少呈鮮紅色。建議保持大便通暢,使用硝酸甘油軟膏、利多卡因凝膠等藥物促進(jìn)愈合。
3、直腸息肉直腸黏膜隆起性病變表面血管破裂可導(dǎo)致出血,多為無痛性。需通過腸鏡檢查確診,較小息肉可在腸鏡下切除,較大息肉需手術(shù)處理。
4、結(jié)直腸腫瘤腫瘤組織壞死或侵犯血管可引起出血,常伴有排便習(xí)慣改變。需進(jìn)行腸鏡及病理檢查明確診斷,根據(jù)分期選擇手術(shù)、放療或化療等綜合治療。
日常應(yīng)增加膳食纖維攝入,避免久坐久站,出現(xiàn)持續(xù)出血或伴隨體重下降等癥狀時需及時就醫(yī)檢查。
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