帶牙套后牙齦萎縮牙齒松動可通過口腔清潔維護、正畸力調(diào)整、牙周治療、手術(shù)干預等方式改善。該癥狀通常由牙菌斑堆積、正畸力過大、牙周炎、骨開窗等因素引起。
1、口腔清潔維護正畸期間清潔不足導致牙菌斑堆積,刺激牙齦退縮。需使用正畸專用牙刷、牙縫刷配合含氟牙膏清潔,每餐后使用沖牙器清除托槽周圍食物殘渣。
2、正畸力調(diào)整矯治力過大可能壓迫牙槽骨吸收,表現(xiàn)為牙齒松動。需及時復診調(diào)整弓絲力度,必要時更換輕力鎳鈦絲,暫停加力促進牙周組織修復。
3、牙周治療伴牙齦出血可能提示牙周炎,與牙結(jié)石刺激有關(guān)。需進行齦下刮治清除菌斑,局部應用鹽酸米諾環(huán)素軟膏,口服甲硝唑控制感染。
4、手術(shù)干預嚴重骨開窗需行引導骨組織再生術(shù),采用膠原膜覆蓋骨缺損區(qū)。極重度松動需暫時拆除矯治器,待牙周穩(wěn)定后重新設(shè)計正畸方案。
正畸期間每日使用含氯己定漱口水,避免咬硬物,定期進行牙周探診檢查。出現(xiàn)持續(xù)松動超過2周或牙齦膿包需立即就醫(yī)。
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