

周小鳳 副主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
孩子蕁麻疹可以遵醫(yī)囑服用氯雷他定片。氯雷他定片是第二代抗組胺藥,主要用于緩解過敏性鼻炎、慢性蕁麻疹等過敏癥狀。
1、氯雷他定片作用機制
氯雷他定片通過選擇性阻斷外周H1受體,抑制組胺引起的過敏反應(yīng)。對于兒童蕁麻疹,可有效減輕皮膚瘙癢、風團等癥狀。常見劑型包括氯雷他定片、氯雷他定糖漿等,兒童用藥需根據(jù)體重調(diào)整劑量。
2、兒童用藥注意事項
2歲以下兒童使用氯雷他定片的安全性尚未完全確立,建議家長在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。對于2-12歲兒童,體重超過30公斤可按成人劑量服用,不足30公斤需減量。用藥期間可能出現(xiàn)嗜睡、頭痛等不良反應(yīng),家長需密切觀察。
3、蕁麻疹的綜合管理
除藥物治療外,家長應(yīng)幫助孩子避免接觸可能誘發(fā)蕁麻疹的因素,如食物過敏原、花粉、塵螨等。保持皮膚清潔,避免搔抓,穿著寬松棉質(zhì)衣物。記錄發(fā)作時間、誘因等信息,有助于醫(yī)生判斷病情。
4、需就醫(yī)的情況
若孩子出現(xiàn)呼吸困難、面部腫脹等嚴重過敏反應(yīng),或蕁麻疹持續(xù)超過6周,家長應(yīng)立即帶孩子就醫(yī)。醫(yī)生可能會建議聯(lián)合使用其他抗組胺藥如西替利嗪口服溶液,或短期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素如潑尼松片。
5、藥物相互作用
氯雷他定片與酮康唑、紅霉素等藥物合用時可能增加血藥濃度。家長需告知醫(yī)生孩子正在使用的所有藥物,包括中成藥和保健品。避免與含酒精的制劑同服,可能增強中樞抑制作用。
兒童蕁麻疹治療期間,家長應(yīng)保持居住環(huán)境通風清潔,定期清洗床單被罩。飲食宜清淡,避免食用已知過敏食物。鼓勵孩子多喝水,保證充足睡眠。若癥狀反復(fù)發(fā)作,建議進行過敏原檢測以明確誘因。嚴格遵醫(yī)囑用藥,不可自行增減劑量或延長療程。
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