醫(yī)生回答
曲中玉 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
月經(jīng)前腰痛可能由激素水平波動(dòng)、盆腔充血、子宮內(nèi)膜異位癥、腰肌勞損等原因引起，可通過(guò)熱敷、藥物緩解、適度運(yùn)動(dòng)、就醫(yī)檢查等方式改善。
1、激素波動(dòng)月經(jīng)前孕激素水平升高會(huì)導(dǎo)致盆腔韌帶松弛，可能牽拉腰部神經(jīng)引發(fā)酸痛。建議用熱水袋熱敷腰部，避免提重物。
2、盆腔充血經(jīng)前期子宮血流增加可能壓迫腰骶神經(jīng)?？蓢L試膝胸臥位緩解壓力，疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片或萘普生鈉片。
3、子宮內(nèi)膜異位異位病灶刺激可能導(dǎo)致進(jìn)行性加重的腰痛，常伴隨痛經(jīng)。需婦科檢查確診，藥物可選地諾孕素片、醋酸亮丙瑞林或左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)。
4、腰肌勞損久坐或姿勢(shì)不良會(huì)加重經(jīng)期腰部不適。推薦每天進(jìn)行貓式伸展運(yùn)動(dòng)，急性疼痛時(shí)可短期使用氟比洛芬凝膠貼膏、雙氯芬酸二乙胺乳膠劑或洛索洛芬鈉貼劑。
經(jīng)期注意腰部保暖，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，適量補(bǔ)充含鈣食物如牛奶、芝麻，持續(xù)嚴(yán)重疼痛需排除泌尿系統(tǒng)或骨科疾病。
