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打狂犬疫苗還會(huì)得狂犬病嗎

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問題描述

打狂犬疫苗還會(huì)得狂犬病嗎

醫(yī)生回答

郭朝陽

郭朝陽 副主任醫(yī)師

山東省立醫(yī)院

接種狂犬疫苗后仍有極低概率感染狂犬病,主要與疫苗未全程接種、暴露后處置不及時(shí)、免疫系統(tǒng)異常、病毒變異等因素有關(guān)。

1. 接種不完整

未按規(guī)范完成全程疫苗接種可能導(dǎo)致抗體水平不足。暴露后需嚴(yán)格遵循0、3、7、14、28天五針程序,同時(shí)配合狂犬病免疫球蛋白注射。

2. 處置延遲

暴露后超過24小時(shí)才進(jìn)行傷口處理和疫苗接種會(huì)顯著增加感染風(fēng)險(xiǎn)。應(yīng)立即用肥皂水和流動(dòng)水沖洗傷口15分鐘,并盡快就醫(yī)。

3. 免疫缺陷

艾滋病患者或長期使用免疫抑制劑者可能無法產(chǎn)生有效抗體。此類人群暴露后需加強(qiáng)免疫監(jiān)測,必要時(shí)增加疫苗劑量。

4. 病毒變異

極少數(shù)狂犬病毒株可能逃逸疫苗誘導(dǎo)的免疫保護(hù)。實(shí)驗(yàn)室檢測確認(rèn)病毒類型有助于調(diào)整防治方案。

建議暴露后規(guī)范完成全程免疫并監(jiān)測抗體水平,避免酗酒和過度勞累,若出現(xiàn)發(fā)熱、恐水等癥狀立即復(fù)診。

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