

許瑞英 主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
新生兒腦囊腫多數(shù)情況下可自行吸收,部分需醫(yī)療干預(yù)。腦囊腫的吸收概率與囊腫類型、大小、位置及是否伴隨癥狀密切相關(guān)。
1、生理性囊腫蛛網(wǎng)膜囊腫等生理性囊腫通常體積小且無癥狀,多數(shù)在1-2歲內(nèi)自然吸收,無須特殊治療,定期復(fù)查頭顱超聲或核磁共振即可。
2、病理性囊腫脈絡(luò)叢囊腫或出血性囊腫可能與宮內(nèi)感染、缺氧等因素有關(guān),表現(xiàn)為頭圍增大或喂養(yǎng)困難。需通過神經(jīng)營養(yǎng)藥物如腦蛋白水解物、神經(jīng)節(jié)苷脂促進(jìn)吸收,嚴(yán)重時(shí)需腦室腹腔分流術(shù)。
3、囊腫體積直徑小于5毫米的囊腫吸收概率較高,超過10毫米的囊腫可能壓迫腦組織,需評(píng)估后行內(nèi)鏡造瘺術(shù)或穿刺抽吸治療。
4、伴隨癥狀若出現(xiàn)抽搐、意識(shí)障礙等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,需排除顱內(nèi)出血或遺傳代謝病,聯(lián)合抗癲癇藥物如左乙拉西坦、促皮質(zhì)素治療原發(fā)病。
建議家長每3-6個(gè)月復(fù)查影像學(xué)檢查,哺乳期母親可補(bǔ)充DHA和維生素B12,避免劇烈搖晃嬰兒頭部。
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