醫(yī)生回答
姜金波 主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
痔瘡手術(shù)是否需要進(jìn)行主要取決于癥狀嚴(yán)重程度和保守治療效果，多數(shù)輕度痔瘡可通過飲食調(diào)整和藥物治療緩解，反復(fù)出血、脫垂或劇烈疼痛的嚴(yán)重痔瘡建議手術(shù)干預(yù)。
1、癥狀評估偶發(fā)便血或輕微不適可通過增加膳食纖維攝入、溫水坐浴改善，無需手術(shù)。
2、保守治療藥物治療可選擇地奧司明片、痔瘡栓劑或外用復(fù)方角菜酸酯乳膏，配合高纖維飲食多數(shù)患者癥狀可控制。
3、手術(shù)指征痔核長期脫出無法回納、血栓性外痔或大出血時(shí)需考慮吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)或傳統(tǒng)外剝內(nèi)扎術(shù)。
4、術(shù)后風(fēng)險(xiǎn)手術(shù)可能引發(fā)暫時(shí)性排便困難或創(chuàng)面感染，但嚴(yán)重并發(fā)癥概率較低，術(shù)后需保持會陰清潔并定期復(fù)查。
建議痔瘡患者避免久坐久站，每日飲水量不少于1500毫升，便后使用柔軟紙巾減少摩擦刺激，癥狀持續(xù)加重時(shí)需及時(shí)就醫(yī)評估。
