

冷啟剛 主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
子宮內(nèi)囊腫多數(shù)情況屬于良性病變,是否需要干預(yù)需根據(jù)囊腫性質(zhì)、大小及癥狀綜合判斷,常見類型有子宮內(nèi)膜息肉、子宮肌瘤囊性變、卵巢囊腫等。
1、生理性囊腫排卵后形成的黃體囊腫或?yàn)V泡囊腫,通常2-3個(gè)月經(jīng)周期可自行消退,無須特殊治療,建議定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)變化。
2、子宮內(nèi)膜息肉可能與雌激素水平過高或慢性炎癥刺激有關(guān),表現(xiàn)為異常子宮出血。直徑小于1厘米且無癥狀者可觀察,較大息肉需行宮腔鏡切除術(shù)。
3、子宮肌瘤囊性變肌瘤內(nèi)部液化形成的囊腫樣改變,常伴月經(jīng)量增多。無癥狀小肌瘤可隨訪,癥狀明顯者可采用米非司酮、GnRH-a類藥物或肌瘤剔除術(shù)。
4、卵巢腫瘤包括漿液性囊腺瘤等病理性囊腫,可能引起腹痛或壓迫癥狀。需通過腫瘤標(biāo)志物和影像學(xué)評(píng)估,惡性傾向者應(yīng)盡早手術(shù)切除。
發(fā)現(xiàn)囊腫后建議每3-6個(gè)月復(fù)查婦科超聲,避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致囊腫扭轉(zhuǎn),保持規(guī)律作息有助于內(nèi)分泌平衡。
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2022-05-10
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