

曲中玉 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
肘關(guān)節(jié)骨折康復(fù)訓(xùn)練可通過(guò)關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練、肌力強(qiáng)化訓(xùn)練、功能性訓(xùn)練、物理治療等方式進(jìn)行??祻?fù)需根據(jù)骨折愈合階段循序漸進(jìn),避免過(guò)早負(fù)重或過(guò)度活動(dòng)。
1、關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練早期以被動(dòng)屈伸為主,使用CPM機(jī)輔助;中期加入主動(dòng)輔助訓(xùn)練,如滑輪牽拉;后期可進(jìn)行抗阻伸展練習(xí),改善關(guān)節(jié)僵硬。
2、肌力強(qiáng)化訓(xùn)練傷后4-6周開(kāi)始等長(zhǎng)收縮訓(xùn)練,逐步過(guò)渡到彈力帶抗阻練習(xí),重點(diǎn)強(qiáng)化肱二頭肌、肱三頭肌及前臂肌群,防止肌肉萎縮。
3、功能性訓(xùn)練包括抓握練習(xí)、旋前旋后動(dòng)作模擬,后期可進(jìn)行日常生活動(dòng)作重建訓(xùn)練,如擰毛巾、持物等,恢復(fù)手肘協(xié)調(diào)性。
4、物理治療超聲波治療可促進(jìn)骨痂形成,紅外線照射緩解軟組織粘連,低頻電刺激預(yù)防肌肉萎縮,需在康復(fù)師指導(dǎo)下規(guī)范進(jìn)行。
康復(fù)期間需定期復(fù)查X線評(píng)估愈合情況,訓(xùn)練強(qiáng)度以不引起劇烈疼痛為度,配合高鈣飲食和維生素D補(bǔ)充有助于骨骼修復(fù)。
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