

曲中玉 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
子宮囊腫早期可能無明顯不適,隨著發(fā)展可能出現(xiàn)下腹墜脹、月經(jīng)異常、壓迫癥狀及性交疼痛。常見表現(xiàn)有盆腔壓迫感、經(jīng)期延長、排尿困難等。
1、下腹墜脹囊腫增大會牽拉盆腔韌帶,表現(xiàn)為持續(xù)性鈍痛或酸脹感,活動后可能加重。生理性囊腫可通過熱敷緩解,病理性囊腫需超聲監(jiān)測或手術(shù)切除。
2、月經(jīng)異常可能引起經(jīng)量增多、周期紊亂或非經(jīng)期出血。與激素分泌異?;蜃訉m內(nèi)膜受累有關(guān),需檢查性激素六項(xiàng),藥物可選屈螺酮炔雌醇片、地屈孕酮片等。
3、壓迫癥狀較大囊腫壓迫膀胱導(dǎo)致尿頻,壓迫直腸引發(fā)便秘。超過5厘米的囊腫建議腹腔鏡手術(shù),合并感染時需用頭孢克肟聯(lián)合甲硝唑治療。
4、性交疼痛宮頸部位囊腫在性交時可能引發(fā)深部撞擊痛。需排除子宮內(nèi)膜異位癥,藥物可用布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛,頑固性囊腫需行囊腫切除術(shù)。
建議每半年復(fù)查婦科超聲,避免劇烈運(yùn)動導(dǎo)致囊腫扭轉(zhuǎn),保持會陰清潔降低感染風(fēng)險。
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