

聶小娟 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
唇炎流黃水可通過(guò)保持局部清潔、使用外用藥物、避免刺激因素、調(diào)整飲食、及時(shí)就醫(yī)等方式治療。唇炎流黃水通常由細(xì)菌感染、過(guò)敏反應(yīng)、營(yíng)養(yǎng)不良、免疫異常、環(huán)境干燥等原因引起。
使用生理鹽水或醫(yī)用棉簽輕柔擦拭滲出液,每日重復(fù)進(jìn)行2-3次。避免用力撕扯痂皮,清潔后涂抹凡士林或醫(yī)用保濕劑隔離創(chuàng)面。接觸唇部前需洗手,防止繼發(fā)感染。若出現(xiàn)疼痛加劇或紅腫擴(kuò)散,應(yīng)立即停用并就醫(yī)。
細(xì)菌感染可遵醫(yī)囑使用紅霉素軟膏、莫匹羅星軟膏等抗生素藥膏;過(guò)敏反應(yīng)需聯(lián)合氫化可的松乳膏抗炎。滲出嚴(yán)重時(shí)可用硼酸溶液濕敷,每次5-8分鐘。藥物使用前需清潔患處,涂抹后30分鐘內(nèi)避免進(jìn)食飲水。兒童患者需家長(zhǎng)監(jiān)督用藥。
停止使用含香料、酒精的唇部產(chǎn)品,避免舔唇、咬唇等機(jī)械刺激。外出時(shí)佩戴口罩防風(fēng)防曬,室內(nèi)濕度維持在50%-60%。接觸洗滌劑、化妝品等化學(xué)物質(zhì)時(shí)需做好防護(hù)。反復(fù)發(fā)作患者應(yīng)排查牙膏、食物等潛在致敏原。
增加維生素B2、B12及鋅元素?cái)z入,如瘦肉、雞蛋、乳制品等。避免辛辣、過(guò)燙食物刺激黏膜,每日飲水1500-2000毫升。過(guò)敏體質(zhì)者需忌食芒果、菠蘿等易致敏水果。營(yíng)養(yǎng)不良患者可補(bǔ)充復(fù)合維生素片,但需醫(yī)生指導(dǎo)。
若流黃水持續(xù)3天未緩解,伴發(fā)熱或淋巴結(jié)腫大,需就診排查皰疹病毒感染、特異性皮炎等疾病。醫(yī)生可能開(kāi)具阿昔洛韋乳膏、他克莫司軟膏等處方藥,嚴(yán)重者需口服抗生素。免疫功能低下患者應(yīng)盡早就醫(yī)以防全身感染。
唇炎流黃水患者日常需使用無(wú)刺激唇膏保濕,避免過(guò)度清潔。冬季可使用加濕器改善環(huán)境干燥,夏季注意防曬。觀察記錄誘發(fā)因素有助于預(yù)防復(fù)發(fā),如反復(fù)發(fā)作建議進(jìn)行過(guò)敏原檢測(cè)。兒童患者家長(zhǎng)應(yīng)定期檢查唇部狀態(tài),避免其用手抓撓患處。
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