最嚴重的頸椎病癥狀包括上肢癱瘓、大小便失禁、呼吸困難和猝倒發(fā)作，通常提示脊髓或神經根嚴重受壓。

頸椎病進展至脊髓型時，椎間盤突出或骨贅壓迫脊髓前角運動神經元，導致上肢肌力進行性下降直至癱瘓，需緊急行椎管減壓術聯合甲鈷胺等神經營養(yǎng)藥物。

脊髓圓錐受壓會引起括約肌功能障礙，表現為尿潴留或失禁，常伴隨鞍區(qū)感覺消失，需通過MRI確診后實施椎板切除減壓術。

高位頸椎病變累及膈神經會導致膈肌麻痹，出現呼吸淺快、血氧下降等呼吸衰竭表現，需立即氣管插管并考慮頸前路椎體次全切除。

椎動脈型頸椎病引發(fā)短暫性腦缺血，患者在轉頭時突發(fā)意識喪失，需使用倍他司汀改善循環(huán)，嚴重者需血管介入治療。

出現上述癥狀應立即制動頸部并急診就醫(yī)，日常需避免長時間低頭，睡眠時選擇合適高度的枕頭。