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真菌性鼻竇炎怎么辦

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問(wèn)題描述

真菌性鼻竇炎怎么辦

醫(yī)生回答

李延忠

李延忠 主任醫(yī)師

山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

真菌性鼻竇炎可通過(guò)鼻腔沖洗、抗真菌藥物治療、手術(shù)治療、免疫調(diào)節(jié)等方式治療。真菌性鼻竇炎通常由環(huán)境真菌感染、鼻腔結(jié)構(gòu)異常、免疫功能低下、糖尿病控制不佳等原因引起。

1、鼻腔沖洗

使用生理鹽水或?qū)S脹_洗液清潔鼻腔,有助于清除真菌孢子和分泌物。適合輕度感染或術(shù)后輔助治療,操作時(shí)注意水溫適宜并保持器具清潔。

2、抗真菌藥物

兩性霉素B、伊曲康唑、伏立康唑等藥物可直接抑制真菌生長(zhǎng)。藥物選擇需根據(jù)真菌培養(yǎng)結(jié)果確定,可能出現(xiàn)肝功能損害等不良反應(yīng)需定期監(jiān)測(cè)。

3、手術(shù)治療

鼻內(nèi)鏡手術(shù)可清除竇腔內(nèi)真菌團(tuán)塊并矯正解剖異常。適用于藥物無(wú)效或合并骨質(zhì)破壞者,術(shù)后需配合抗真菌治療防止復(fù)發(fā)。

4、免疫調(diào)節(jié)

控制糖尿病等基礎(chǔ)疾病,必要時(shí)使用免疫增強(qiáng)劑。真菌易感人群需避免潮濕環(huán)境,長(zhǎng)期使用免疫抑制劑者應(yīng)定期篩查鼻竇情況。

保持居所通風(fēng)干燥,過(guò)敏體質(zhì)者減少接觸霉變物品,出現(xiàn)持續(xù)鼻塞頭痛應(yīng)及時(shí)耳鼻喉科就診評(píng)估。

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