

曲中玉 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
月經(jīng)期間同房可能增加感染風(fēng)險(xiǎn)、引發(fā)不適或加重經(jīng)期癥狀,主要影響包括生殖道感染概率上升、經(jīng)血逆流導(dǎo)致子宮內(nèi)膜異位癥風(fēng)險(xiǎn)、性交疼痛以及月經(jīng)周期紊亂。
1. 感染風(fēng)險(xiǎn)月經(jīng)期宮頸口松弛,同房易將細(xì)菌帶入子宮,可能引發(fā)盆腔炎或陰道炎。需注意清潔,出現(xiàn)異常分泌物或發(fā)熱應(yīng)及時(shí)就醫(yī),可遵醫(yī)囑使用甲硝唑、克霉唑栓劑或左氧氟沙星。
2. 經(jīng)血逆流性行為可能促使經(jīng)血通過(guò)輸卵管逆流至盆腔,增加子宮內(nèi)膜異位癥概率。若后續(xù)出現(xiàn)嚴(yán)重痛經(jīng)或不孕,需排查該病,治療藥物包括地諾孕素、布洛芬或GnRH激動(dòng)劑。
3. 不適加重子宮充血狀態(tài)下同房可能加劇痛經(jīng)或腰酸,與前列腺素分泌增加有關(guān)??蔁岱缶徑?,疼痛持續(xù)需排除子宮腺肌癥,醫(yī)生可能開(kāi)具萘普生、屈螺酮炔雌醇片或中藥調(diào)理。
4. 周期影響性刺激可能改變激素水平,導(dǎo)致月經(jīng)提前或延遲。通常短期可自行恢復(fù),若紊亂超過(guò)3個(gè)月需檢查激素六項(xiàng),必要時(shí)使用黃體酮或短效避孕藥調(diào)節(jié)周期。
建議月經(jīng)完全結(jié)束后再恢復(fù)同房,期間保持外陰清潔,避免盆浴,出現(xiàn)持續(xù)腹痛或異常出血需婦科就診。
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2021-08-09