

張向寧 主任醫(yī)師
山東大學齊魯醫(yī)院
胎盤前壁多數情況下不影響順產,實際分娩難度與胎盤位置、胎兒大小、產道條件、宮縮力度等多種因素有關。
1、胎盤位置胎盤前壁指胎盤附著于子宮前壁,屬于正常解剖位置,通常不會直接阻礙胎頭下降,但若合并胎盤低置可能增加出血風險。
2、胎兒大小胎兒體重超過4000克或雙頂徑過大時,可能延長產程或導致肩難產,需通過超聲評估胎兒體重與骨盆匹配度。
3、產道條件產婦骨盆狹窄或軟產道彈性較差時,即使胎盤位置正常也可能影響分娩進程,需結合內檢評估宮頸成熟度。
4、宮縮力度宮縮強度不足或協調性差會導致產程停滯,此時需通過胎心監(jiān)護判斷是否需要催產素加強宮縮。
建議孕晚期定期產檢評估胎盤位置及胎兒狀況,出現規(guī)律宮縮后及時入院監(jiān)測,由產科醫(yī)生綜合判斷分娩方式。
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