醫(yī)生回答
周小鳳 副主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
新生兒肺炎持續(xù)低燒37.8攝氏度屬于輕度異常，需警惕病情進展。新生兒體溫調(diào)節(jié)功能不完善，低燒可能由感染未控制、脫水或并發(fā)癥引起。
1. 感染未控制肺炎病原體未徹底清除可能導(dǎo)致持續(xù)低熱。家長需觀察有無咳嗽加劇、呼吸急促，醫(yī)生可能調(diào)整抗生素如阿莫西林克拉維酸鉀、頭孢曲松或紅霉素。
2. 脫水風(fēng)險發(fā)熱增加水分丟失，新生兒易出現(xiàn)脫水熱。家長需每2小時喂養(yǎng)一次，監(jiān)測尿量，必要時遵醫(yī)囑使用口服補液鹽。
3. 并發(fā)癥征兆低燒持續(xù)超過48小時可能提示膿胸或敗血癥。伴隨拒奶、嗜睡需立即就醫(yī)，醫(yī)生可能進行血培養(yǎng)并調(diào)整靜脈用藥。
4. 環(huán)境因素包裹過厚或室溫過高可致體溫調(diào)節(jié)失衡。家長應(yīng)保持室溫24-26℃，穿著單層棉質(zhì)衣物，每4小時復(fù)測腋溫。
建議記錄體溫變化曲線，避免自行使用退熱藥，母乳喂養(yǎng)有助于增強免疫力，出現(xiàn)呼吸頻率超過60次/分或皮膚發(fā)紺需急診處理。
