人為什么會得甲亢病
甲亢病通常由遺傳因素、自身免疫異常、碘攝入過量、甲狀腺結(jié)節(jié)或垂體病變等原因引起。甲亢病即甲狀腺功能亢進(jìn)癥,主要表現(xiàn)為心悸、多汗、體重下降、易怒等癥狀,可通過抗甲狀腺藥物、放射性碘治療或甲狀腺切除術(shù)等方式干預(yù)。

部分甲亢病患者存在家族遺傳傾向,尤其格雷夫斯病與特定基因變異相關(guān)。這類患者甲狀腺刺激性抗體易異常產(chǎn)生,導(dǎo)致甲狀腺激素過度分泌。日常需避免高碘食物如海帶紫菜,定期監(jiān)測甲狀腺功能。若出現(xiàn)突眼或甲狀腺腫大,需遵醫(yī)囑使用甲巰咪唑片或丙硫氧嘧啶片等藥物。
格雷夫斯病是常見自身免疫性甲亢,免疫系統(tǒng)錯(cuò)誤攻擊甲狀腺細(xì)胞,刺激甲狀腺激素過量生成?;颊叱0閺浡约谞钕倌[和脛前黏液性水腫。治療需結(jié)合普萘洛爾片緩解心悸,嚴(yán)重時(shí)采用放射性碘-131破壞甲狀腺組織。

長期過量攝入碘鹽或含碘藥物可能誘發(fā)碘致甲亢,多見于原有甲狀腺結(jié)節(jié)者。患者可能出現(xiàn)手抖、怕熱等癥狀。需限制海產(chǎn)品攝入,避免使用含碘造影劑。急性發(fā)作時(shí)可短期服用復(fù)方碘口服溶液抑制激素釋放。
毒性多結(jié)節(jié)性甲狀腺腫多見于老年患者,自主功能性結(jié)節(jié)不受調(diào)控分泌激素。體檢可觸及甲狀腺硬結(jié),核素掃描顯示熱結(jié)節(jié)。輕癥用甲巰咪唑片控制,結(jié)節(jié)較大或多發(fā)時(shí)建議甲狀腺次全切除術(shù)。
垂體TSH瘤罕見,垂體持續(xù)分泌促甲狀腺激素導(dǎo)致繼發(fā)性甲亢?;颊逿SH水平升高伴甲狀腺腫大,需行垂體MRI確診。治療首選垂體瘤切除術(shù),術(shù)后可能需左甲狀腺素鈉片替代治療。
甲亢病患者應(yīng)保持低碘飲食,避免紫菜海帶等高碘食物,適量補(bǔ)充鈣和維生素D預(yù)防骨質(zhì)疏松。規(guī)律作息有助于穩(wěn)定內(nèi)分泌,運(yùn)動選擇瑜伽或散步等低強(qiáng)度項(xiàng)目。每月復(fù)查甲狀腺功能,服藥期間出現(xiàn)皮疹或肝功能異常需立即就醫(yī)。妊娠期甲亢需嚴(yán)格在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整藥物劑量。