糖尿病病人是否需要終身服藥取決于具體類型和病情控制情況。1型糖尿病通常需要終身胰島素治療，2型糖尿病在早期通過生活方式干預(yù)可能無須用藥，但病情進展后多數(shù)需長期藥物控制。

1型糖尿病由于胰島β細胞破壞導(dǎo)致胰島素絕對缺乏，患者需依賴外源性胰島素維持血糖穩(wěn)定。這類患者從確診起即需要終身使用胰島素類似物或人胰島素，配合血糖監(jiān)測調(diào)整劑量。妊娠期糖尿病產(chǎn)后血糖恢復(fù)正常可停用胰島素，但未來患2型糖尿病概率較高需定期篩查。2型糖尿病初期通過飲食控制、減重和運動可使部分患者血糖達標(biāo)，此時無須用藥。但隨著病程延長，胰島功能逐漸衰退，多數(shù)患者需逐步增加口服降糖藥種類，如二甲雙胍片、格列美脲片等，終可能需要聯(lián)用胰島素注射液。少數(shù)通過代謝手術(shù)實現(xiàn)長期緩解的患者，在醫(yī)生指導(dǎo)下可嘗試減停藥物。

血糖控制良好的2型糖尿病患者，在醫(yī)生嚴(yán)密監(jiān)測下可能減少藥量，但完全停藥后復(fù)發(fā)率高。糖尿病并發(fā)癥如視網(wǎng)膜病變、腎病等需持續(xù)用藥防止惡化。老年患者低血糖風(fēng)險高，有時需適當(dāng)放寬控糖目標(biāo)減少用藥。無論是否用藥，患者均需終身保持健康飲食、規(guī)律運動和血糖監(jiān)測。

建議糖尿病患者每3-6個月復(fù)查糖化血紅蛋白，根據(jù)結(jié)果調(diào)整治療方案。避免自行增減藥物，出現(xiàn)反復(fù)低血糖或持續(xù)高血糖應(yīng)及時就醫(yī)。合理搭配膳食纖維和優(yōu)質(zhì)蛋白，每周進行150分鐘中等強度運動，有助于維持血糖穩(wěn)定。血糖儀定期校準(zhǔn)，記錄監(jiān)測數(shù)據(jù)供醫(yī)生參考。