月經(jīng)推遲5天了還沒(méi)來(lái)怎么回事
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月經(jīng)推遲5天可能由懷孕、內(nèi)分泌失調(diào)、壓力或疾病等因素引起，需結(jié)合具體情況判斷。常見(jiàn)原因包括妊娠、多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能異?；蛏罘绞礁淖?。
1.妊娠是最常見(jiàn)原因。育齡女性有性生活且未避孕時(shí)，建議用驗(yàn)孕棒檢測(cè)晨尿。若結(jié)果陽(yáng)性需醫(yī)院確認(rèn)，陰性則排除懷孕后排查其他因素。
2.內(nèi)分泌疾病影響月經(jīng)周期。多囊卵巢綜合征表現(xiàn)為雄激素過(guò)高、排卵障礙，需超聲和激素檢查確診，治療包括口服避孕藥調(diào)節(jié)周期。甲狀腺功能減退會(huì)降低代謝率，導(dǎo)致經(jīng)期延遲，通過(guò)TSH檢測(cè)可診斷，需補(bǔ)充左甲狀腺素鈉。
3.心理壓力干擾下丘腦功能。長(zhǎng)期焦慮、熬夜或突然環(huán)境變化會(huì)抑制促性腺激素釋放，建議保持7小時(shí)睡眠，嘗試正念冥想緩解壓力，必要時(shí)咨詢(xún)心理醫(yī)生。
4.體重劇烈波動(dòng)影響雌激素合成。短期內(nèi)體重下降超過(guò)10%可能導(dǎo)致閉經(jīng)，需通過(guò)均衡飲食恢復(fù)BMI至18.5-23.9。過(guò)度運(yùn)動(dòng)者應(yīng)降低訓(xùn)練強(qiáng)度，每周有氧運(yùn)動(dòng)不超過(guò)5小時(shí)。
5.藥物副作用需警惕。長(zhǎng)期服用緊急避孕藥、抗抑郁藥或化療藥物可能干擾月經(jīng)，咨詢(xún)醫(yī)生后調(diào)整用藥方案。某些中藥如大黃、番瀉葉長(zhǎng)期使用也會(huì)導(dǎo)致經(jīng)期延遲。
6.慢性疾病需系統(tǒng)治療。糖尿病血糖控制不佳、重度貧血（血紅蛋白小于60g/L）或結(jié)核病等消耗性疾病，需針對(duì)原發(fā)病進(jìn)行治療，月經(jīng)周期隨病情改善逐漸恢復(fù)。
月經(jīng)推遲超過(guò)7天或伴隨異常出血、腹痛等癥狀，建議婦科就診排查子宮肌瘤、卵巢早衰等器質(zhì)性疾病。日常記錄月經(jīng)周期變化，避免過(guò)度節(jié)食和情緒波動(dòng)，有助于維持內(nèi)分泌平衡。
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