耳朵疼可能由外耳道炎、中耳炎、耳部外傷、耳神經(jīng)痛、顳下頜關(guān)節(jié)紊亂等因素引起。

1、外耳道炎：

外耳道炎是耳道皮膚及皮下組織的炎癥反應(yīng)，常見(jiàn)于頻繁掏耳或游泳后耳道進(jìn)水。典型表現(xiàn)為耳道紅腫熱痛，可能伴隨黃色分泌物滲出。治療需保持耳道干燥，避免抓撓，醫(yī)生可能開(kāi)具氧氟沙星滴耳液等抗生素藥物控制感染。

2、中耳炎：

中耳炎多繼發(fā)于感冒或鼻炎，因咽鼓管功能障礙導(dǎo)致中耳積液感染?；颊叱３霈F(xiàn)耳悶脹感、聽(tīng)力下降及搏動(dòng)性疼痛，兒童可能伴隨發(fā)熱。急性期需使用阿莫西林克拉維酸鉀等口服抗生素，嚴(yán)重鼓膜膨出時(shí)需考慮鼓膜穿刺引流。

3、耳部外傷：

外力撞擊或異物損傷可造成耳廓血腫、鼓膜穿孔等機(jī)械性損傷。表現(xiàn)為局部淤青、撕裂傷或突發(fā)聽(tīng)力障礙，嚴(yán)重者可能出現(xiàn)眩暈。需立即停止掏耳等行為，鼓膜小穿孔通常可自愈，大范圍損傷需耳科手術(shù)修復(fù)。

4、耳神經(jīng)痛：

三叉神經(jīng)或舌咽神經(jīng)受刺激時(shí)可引發(fā)放射性耳痛，常見(jiàn)于帶狀皰疹病毒感染或血管壓迫神經(jīng)。疼痛呈電擊樣發(fā)作，可能伴隨面部麻木或味覺(jué)異常。確診需通過(guò)影像學(xué)檢查，治療包括卡馬西平等神經(jīng)調(diào)節(jié)藥物及局部神經(jīng)阻滯。

5、顳下頜關(guān)節(jié)紊亂：

咀嚼肌群功能異?；蜿P(guān)節(jié)盤(pán)移位可能牽涉至耳部產(chǎn)生鈍痛，常與磨牙、長(zhǎng)期單側(cè)咀嚼有關(guān)。典型表現(xiàn)為張口彈響、咀嚼疼痛并向耳周放射?？赏ㄟ^(guò)熱敷、咬合板及物理治療緩解癥狀，嚴(yán)重者需關(guān)節(jié)腔注射治療。

日常需避免用力擤鼻、潛水等增加耳壓的行為，保持耳道清潔干燥。突發(fā)劇烈耳痛伴發(fā)熱、眩暈或面癱時(shí)需立即就醫(yī)。建議均衡攝入富含維生素C的果蔬增強(qiáng)免疫力，避免辛辣刺激食物誘發(fā)炎癥。適當(dāng)進(jìn)行頸部放松運(yùn)動(dòng)可改善局部血液循環(huán)，睡眠時(shí)避免患側(cè)受壓。耳痛持續(xù)超過(guò)48小時(shí)或伴隨膿性分泌物時(shí)，應(yīng)及時(shí)至耳鼻喉科進(jìn)行耳鏡及聽(tīng)力檢查。