出現(xiàn)聲音嘶啞怎樣排除喉癌
博禾醫(yī)生
聲音嘶啞可能由喉炎、聲帶息肉、聲帶小結(jié)、反流性咽喉炎或喉癌等疾病引起,需結(jié)合喉鏡檢查及影像學(xué)評(píng)估排除喉癌風(fēng)險(xiǎn)。
電子喉鏡可直接觀察聲帶及喉部結(jié)構(gòu),喉癌典型表現(xiàn)為聲帶邊緣不規(guī)則增生物或潰瘍,必要時(shí)需取活檢明確病理性質(zhì)。非癌性病變?nèi)缏晭?a href="http://www.zcefdi.com/k/dr3g5udsk3z3c4r.html" target="_blank">息肉多呈光滑隆起。
頸部CT或MRI可判斷腫瘤浸潤(rùn)深度及周圍組織侵犯情況,喉癌可能顯示喉軟骨破壞或淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,而良性病變通常無(wú)深層浸潤(rùn)征象。
超過(guò)2周的持續(xù)性聲音嘶啞需警惕喉癌,普通喉炎多在一周內(nèi)緩解。喉癌可能伴隨吞咽疼痛、痰中帶血等進(jìn)展性癥狀。
長(zhǎng)期吸煙飲酒是喉癌高危因素,若患者有相關(guān)暴露史且年齡大于40歲,需提高排查力度。胃食管反流導(dǎo)致的聲帶水腫可通過(guò)抑酸治療改善。
對(duì)初期檢查未確診者,建議2-4周后復(fù)查喉鏡對(duì)比聲帶變化。惡性腫瘤往往進(jìn)展迅速,而聲帶小結(jié)等良性病變變化較小。
日常需避免過(guò)度用嗓及接觸刺激性氣體,喉部不適期間減少辛辣食物攝入。適當(dāng)飲用蜂蜜水或梨汁潤(rùn)喉,若聲音嘶啞合并呼吸困難、頸部腫塊需立即就診。長(zhǎng)期吸煙者建議每年進(jìn)行咽喉專科檢查,早期喉癌經(jīng)規(guī)范治療五年生存率可達(dá)80%以上。
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