夜游癥和夢(mèng)游癥的區(qū)別是什么
關(guān)鍵詞：#夢(mèng)游
夜游癥和夢(mèng)游癥是同一種睡眠障礙的不同表述，均屬于異態(tài)睡眠中的睡眠行為異常，但專業(yè)術(shù)語稱為睡行癥。睡行癥的核心區(qū)別在于發(fā)作階段與行為特征：睡行癥發(fā)生在非快速眼動(dòng)睡眠深睡期，表現(xiàn)為無意識(shí)的復(fù)雜動(dòng)作；而快速眼動(dòng)睡眠期行為障礙則伴隨夢(mèng)境演繹動(dòng)作。
1、睡眠階段：
睡行癥發(fā)生于非快速眼動(dòng)睡眠的第三、四階段深睡期，此時(shí)腦電波呈現(xiàn)高幅慢波，患者難以被喚醒?？焖傺蹌?dòng)睡眠期行為障礙則發(fā)生在快速眼動(dòng)睡眠階段，此階段腦電活動(dòng)接近清醒狀態(tài)，肌肉本應(yīng)處于弛緩狀態(tài)但出現(xiàn)異常解除抑制。
2、動(dòng)作特征：
睡行癥患者動(dòng)作機(jī)械且目的性弱，常見無目的徘徊或重復(fù)簡單動(dòng)作，發(fā)作時(shí)眼神呆滯?？焖傺蹌?dòng)睡眠期行為障礙的動(dòng)作具有夢(mèng)境關(guān)聯(lián)性，如揮拳、踢腿等激烈行為，多與夢(mèng)境內(nèi)容高度吻合。
3、記憶保留：
睡行癥發(fā)作后患者完全無記憶，即使被喚醒也僅感困惑。快速眼動(dòng)睡眠期行為障礙患者可能保留片段夢(mèng)境記憶，部分患者能描述與動(dòng)作對(duì)應(yīng)的夢(mèng)境情節(jié)。
4、發(fā)作時(shí)間：
睡行癥多在前半夜發(fā)作，與深睡期分布相關(guān)?？焖傺蹌?dòng)睡眠期行為障礙集中于后半夜，因快速眼動(dòng)睡眠在睡眠周期后半段占比逐漸增加。
5、危險(xiǎn)程度：
睡行癥患者通常僅存在跌倒風(fēng)險(xiǎn)，動(dòng)作相對(duì)遲緩。快速眼動(dòng)睡眠期行為障礙易造成自傷或傷及同寢者，動(dòng)作常帶有攻擊性，需特別注意環(huán)境安全防護(hù)。
對(duì)于睡行癥患者，建議睡前避免咖啡因攝入，保持規(guī)律作息，臥室地面避免放置障礙物，必要時(shí)安裝安全門欄?？焖傺蹌?dòng)睡眠期行為障礙需重點(diǎn)排查神經(jīng)系統(tǒng)病變，睡眠環(huán)境應(yīng)移除尖銳物品，床墊可考慮使用緩沖材質(zhì)。兩種癥狀持續(xù)發(fā)作均需至睡眠專科進(jìn)行多導(dǎo)睡眠圖監(jiān)測(cè)，明確診斷后針對(duì)性干預(yù)。
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