子宮肌瘤術(shù)后需注意傷口護(hù)理、飲食調(diào)整、活動(dòng)限制、藥物管理和定期復(fù)查。術(shù)后恢復(fù)主要涉及傷口護(hù)理、飲食營(yíng)養(yǎng)、活動(dòng)管理、藥物使用和隨訪觀察五個(gè)方面。

1、傷口護(hù)理：

保持手術(shù)切口清潔干燥，每日觀察有無(wú)紅腫滲液。腹腔鏡手術(shù)需注意臍部穿刺孔消毒，開(kāi)腹手術(shù)需定期更換敷料。術(shù)后兩周內(nèi)避免盆浴或游泳，淋浴后及時(shí)擦干傷口。出現(xiàn)發(fā)熱、劇烈疼痛或異常分泌物需立即就醫(yī)。

2、飲食調(diào)整：

術(shù)后6小時(shí)禁食后從流質(zhì)飲食逐步過(guò)渡，選擇高蛋白食物如魚(yú)肉、豆制品促進(jìn)組織修復(fù)。增加膳食纖維攝入預(yù)防便秘，適量補(bǔ)充動(dòng)物肝臟等含鐵食物糾正貧血。忌食辛辣刺激、產(chǎn)氣食物，術(shù)后1個(gè)月內(nèi)避免飲酒。

3、活動(dòng)管理：

術(shù)后24小時(shí)可床上翻身活動(dòng)，48小時(shí)后逐步下床行走。1周內(nèi)避免提重物超過(guò)3公斤，2周內(nèi)禁止劇烈運(yùn)動(dòng)或長(zhǎng)時(shí)間站立。腹腔鏡手術(shù)1個(gè)月、開(kāi)腹手術(shù)3個(gè)月內(nèi)禁止性生活，避免增加腹壓動(dòng)作如深蹲。

4、藥物使用：

按醫(yī)囑服用抗生素預(yù)防感染，必要時(shí)使用非甾體抗炎藥緩解疼痛。貧血患者需補(bǔ)充鐵劑，可配合維生素C促進(jìn)吸收。激素類(lèi)藥物需嚴(yán)格遵循用藥周期，不可自行增減劑量。出現(xiàn)藥物過(guò)敏需立即停藥并復(fù)診。

5、隨訪觀察：

術(shù)后1個(gè)月復(fù)查超聲評(píng)估恢復(fù)情況，3個(gè)月復(fù)查激素水平。保留子宮者需每年婦科檢查，監(jiān)測(cè)肌瘤復(fù)發(fā)。出現(xiàn)異常陰道出血、持續(xù)腹痛或排尿困難應(yīng)及時(shí)就診。絕經(jīng)前患者需關(guān)注月經(jīng)變化，術(shù)后半年內(nèi)避孕。

子宮肌瘤術(shù)后恢復(fù)期需建立規(guī)律作息，保證每日7-8小時(shí)睡眠。飲食上可多食用黑木耳、山楂等活血化瘀食材，適量增加核桃、深海魚(yú)等富含不飽和脂肪酸的食物。術(shù)后2周起可進(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)鍛煉盆底肌，6周后逐步恢復(fù)快走、瑜伽等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。保持外陰清潔，選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲。心理上可通過(guò)正念冥想緩解焦慮，術(shù)后3個(gè)月內(nèi)避免精神過(guò)度緊張。出現(xiàn)頭暈乏力、心悸等貧血癥狀時(shí)可配合紅棗枸杞食療，體溫超過(guò)38℃需警惕感染可能。