直腸脫垂應(yīng)該做哪些檢查 直腸脫垂的三個(gè)檢查方法介紹
直腸脫垂需進(jìn)行肛門指診、排糞造影和結(jié)腸鏡檢查。直腸脫垂的檢查方法主要有肛門指診、排糞造影、結(jié)腸鏡檢查、肛管直腸測(cè)壓、盆底肌電圖等。
1、肛門指診
肛門指診是直腸脫垂的基礎(chǔ)檢查項(xiàng)目，醫(yī)生通過(guò)手指觸診可初步判斷脫垂程度及肛門括約肌功能。檢查時(shí)患者取側(cè)臥位，醫(yī)生戴手套涂抹潤(rùn)滑劑后插入肛門，能直接觸及脫垂黏膜的厚度、是否存在環(huán)狀皺襞以及是否伴隨痔核或息肉。該檢查對(duì)判斷直腸全層脫垂或黏膜脫垂有重要參考價(jià)值，同時(shí)可評(píng)估患者肛門收縮力。
2、排糞造影
排糞造影通過(guò)X線動(dòng)態(tài)觀察排便過(guò)程中直腸肛管形態(tài)變化，是診斷直腸脫垂的金標(biāo)準(zhǔn)?；颊咝柙跈z查前清潔腸道，坐于特制馬桶上注入鋇劑后模擬排便動(dòng)作，影像設(shè)備可記錄直腸肛管角變化、脫垂物下移距離及是否合并直腸前突。該檢查能明確脫垂類型和程度，為手術(shù)方案制定提供依據(jù)。
3、結(jié)腸鏡檢查
結(jié)腸鏡檢查可排除腸道器質(zhì)性疾病導(dǎo)致的繼發(fā)性直腸脫垂。檢查前需進(jìn)行腸道準(zhǔn)備，經(jīng)肛門插入內(nèi)鏡觀察直腸、結(jié)腸黏膜是否存在潰瘍、息肉或腫瘤等病變。對(duì)于老年患者尤其必要，可鑒別直腸脫垂是否由結(jié)腸腫瘤或炎癥性腸病引起，同時(shí)能進(jìn)行活檢以明確病理診斷。
確診直腸脫垂后需根據(jù)病情選擇保守或手術(shù)治療。日常應(yīng)避免久蹲久坐，保持規(guī)律排便習(xí)慣，多攝入富含膳食纖維的蔬菜水果預(yù)防便秘。凱格爾運(yùn)動(dòng)有助于增強(qiáng)盆底肌力量，嚴(yán)重脫垂患者可使用肛門托輔助固定。術(shù)后需定期復(fù)查肛門功能，避免提重物及劇烈運(yùn)動(dòng)，飲食以易消化食物為主，逐步恢復(fù)正常的排便反射。
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