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肝功異常吃什么止疼

肝膽疾病編輯 醫(yī)言小筑
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關鍵詞:#肝功

肝功能異常引起的疼痛需針對病因治療而非單純止痛,常見處理方式包括護肝藥物、病因治療及生活調(diào)整。肝功能異常可能由病毒性肝炎、脂肪肝、藥物損傷、酒精性肝病、自身免疫性肝炎等因素引起。

1、病毒性肝炎:

乙型或丙型肝炎病毒感染可導致肝區(qū)隱痛,需抗病毒治療如恩替卡韋、索磷布韋等,同時配合水飛薊賓等護肝藥物。疼痛緩解需以病毒控制為前提,避免使用對乙酰氨基酚等經(jīng)肝代謝的止痛藥。

2、脂肪肝因素:

重度脂肪肝可能引發(fā)肝包膜牽拉痛,需通過減重、胰島素增敏劑如二甲雙胍改善代謝。疼痛明顯時可短期使用曲馬多,但需嚴格監(jiān)測肝功能。

3、藥物性損傷:

抗結(jié)核藥或抗生素等引起的肝損傷疼痛,應立即停用可疑藥物并靜脈注射谷胱甘肽。疼痛管理可選用不經(jīng)肝臟代謝的布洛芬,但需排除消化道出血風險。

4、酒精性肝病:

戒酒是根本措施,急性酒精性肝炎疼痛需聯(lián)合糖皮質(zhì)激素和甘草酸制劑。嚴重疼痛可考慮哌替啶,但需警惕肝性腦病風險。

5、膽道并發(fā)癥:

合并膽管結(jié)石或炎癥時可能出現(xiàn)絞痛,需解痙藥如山莨菪堿聯(lián)合抗生素。梗阻性黃疸需ERCP取石,疼痛自然緩解。

肝功能異常期間應嚴格禁酒,每日蛋白質(zhì)攝入控制在每公斤體重1.2-1.5克,優(yōu)先選擇魚類和豆制品。烹飪方式以蒸煮為主,避免油炸食品??蛇m量食用紅棗、枸杞等具有保肝作用的藥食同源食材,但避免盲目服用中藥偏方。保持每日30分鐘以上快走或游泳等有氧運動,控制BMI在18.5-23.9之間。夜間保證7-8小時睡眠,避免右側(cè)臥位減輕肝臟壓力。定期復查肝功能、超聲和彈性檢測,疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)皮膚黃染需立即就醫(yī)。

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