耳垂里長(zhǎng)個(gè)疙瘩捏著疼可能是皮脂腺囊腫或毛囊炎引起的，通常與局部感染、皮脂腺堵塞等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷，避免自行擠壓。

1、皮脂腺囊腫

皮脂腺囊腫是皮脂腺導(dǎo)管堵塞后形成的囊性腫物，多因皮脂分泌旺盛或清潔不當(dāng)導(dǎo)致。囊腫內(nèi)積聚的皮脂可能繼發(fā)細(xì)菌感染，表現(xiàn)為局部紅腫、觸痛明顯。感染較輕時(shí)可外用莫匹羅星軟膏或夫西地酸乳膏控制炎癥，若囊腫反復(fù)發(fā)作或體積較大，需由醫(yī)生評(píng)估是否需手術(shù)切除。日常需保持耳部清潔干燥，避免用手頻繁觸摸。

2、毛囊炎

耳垂毛囊炎常因金黃色葡萄球菌感染引起，表現(xiàn)為紅色丘疹伴壓痛，可能伴隨膿頭形成。輕微感染可局部涂抹碘伏消毒后使用復(fù)方多粘菌素B軟膏，若疼痛加劇或發(fā)熱需口服頭孢呋辛酯片。避免抓撓或擠壓患處，清潔時(shí)勿用刺激性洗劑。糖尿病患者或免疫力低下者更易反復(fù)發(fā)作，需加強(qiáng)基礎(chǔ)疾病管理。

3、表皮樣囊腫

表皮樣囊腫為表皮細(xì)胞異常增生形成的良性腫物，觸診時(shí)有彈性感，繼發(fā)感染時(shí)疼痛明顯。無(wú)癥狀小囊腫可暫觀察，若持續(xù)增大或影響外觀，建議行囊腫切除術(shù)。合并感染時(shí)需先使用左氧氟沙星凝膠抗炎治療。此類囊腫有完整包膜，自行挑破易導(dǎo)致復(fù)發(fā)。

4、淋巴結(jié)炎

耳周淋巴結(jié)炎多繼發(fā)于頭面部感染，表現(xiàn)為耳垂下方質(zhì)地較硬的痛性結(jié)節(jié)。需針對(duì)原發(fā)感染灶治療，如中耳炎患者可使用阿莫西林克拉維酸鉀片，同時(shí)配合熱敷促進(jìn)炎癥消退。若淋巴結(jié)持續(xù)腫大超過(guò)兩周或伴隨體重下降，需排除結(jié)核或淋巴瘤可能。

5、瘢痕疙瘩

瘢痕體質(zhì)者穿耳洞后可能形成增生性瘢痕疙瘩，觸痛感明顯且易持續(xù)增大。早期可局部注射曲安奈德注射液抑制增生，配合硅酮凝膠敷料加壓治療。較大瘢痕需手術(shù)切除聯(lián)合放射治療預(yù)防復(fù)發(fā)。日常應(yīng)避免耳部外傷或反復(fù)摩擦刺激。

日常需注意保持耳部清潔，避免使用尖銳物品掏耳或頻繁觸摸患處。洗臉時(shí)輕柔清潔耳周，洗后及時(shí)擦干水分。選擇透氣性好的枕套并定期更換，避免細(xì)菌滋生。若疙瘩體積短期內(nèi)迅速增大、表面破潰滲液或伴隨聽力下降、面部麻木等癥狀，應(yīng)立即就診排查腫瘤性病變。飲食上減少高糖高脂攝入，適當(dāng)補(bǔ)充維生素A和鋅有助于皮膚修復(fù)。