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消化性潰瘍并發(fā)癥不包括什么病

消化內(nèi)科編輯 健康解讀者
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消化性潰瘍并發(fā)癥不包括慢性胃炎、腸易激綜合征、過敏性紫癜、甲狀腺功能亢進癥、骨質(zhì)疏松癥等疾病。消化性潰瘍常見并發(fā)癥主要有出血、穿孔、幽門梗阻、癌變等。

1、慢性胃炎

慢性胃炎是胃黏膜長期炎癥反應,不屬于消化性潰瘍的直接并發(fā)癥。該病多由幽門螺桿菌感染、長期服用非甾體抗炎藥等因素引起,主要表現(xiàn)為上腹隱痛、餐后飽脹感。治療可選用鋁碳酸鎂咀嚼片、枸櫞酸鉍鉀顆粒等胃黏膜保護劑,配合奧美拉唑腸溶膠囊抑制胃酸。

2、腸易激綜合征

腸易激綜合征屬于功能性胃腸病,與消化性潰瘍的器質(zhì)性病變無關。其特征為腹痛伴排便習慣改變,但無腸道結(jié)構異常。發(fā)病可能與內(nèi)臟高敏感性、腦腸軸失調(diào)有關,建議通過低FODMAP飲食調(diào)節(jié),必要時使用匹維溴銨片緩解腸痙攣。

3、過敏性紫癜

過敏性紫癜是血管炎性疾病,不會由消化性潰瘍直接導致。典型表現(xiàn)為四肢對稱性紫癜、關節(jié)腫痛,嚴重者可出現(xiàn)消化道出血。發(fā)病機制與IgA免疫復合物沉積相關,需使用醋酸潑尼松片控制炎癥,配合蘆丁片改善血管通透性。

4、甲狀腺功能亢進癥

甲狀腺功能亢進癥屬于內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病,與消化性潰瘍無直接因果關系?;颊叱R娦募隆⒍嗪?、體重下降等癥狀,甲狀腺激素水平升高是其核心特征。治療需采用甲巰咪唑片抑制激素合成,或碘-131放射性治療。

5、骨質(zhì)疏松癥

骨質(zhì)疏松癥是骨代謝異常疾病,不會作為消化性潰瘍的并發(fā)癥出現(xiàn)。其發(fā)生與年齡增長、雌激素缺乏等因素相關,表現(xiàn)為骨密度降低、骨折風險增加?;A治療包括補充碳酸鈣D3片,嚴重者需注射唑來膦酸注射液。

消化性潰瘍患者應避免攝入辛辣刺激性食物,戒煙限酒,規(guī)律進食。合并幽門螺桿菌感染時需規(guī)范完成四聯(lián)療法療程。日常注意觀察大便顏色變化,若出現(xiàn)黑便或嘔血需立即就醫(yī)。建議每半年進行一次胃鏡復查,監(jiān)測潰瘍愈合情況及癌變風險。

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