嬰兒麥粒腫需要手術(shù)嗎
博禾醫(yī)生
嬰兒麥粒腫通常無須手術(shù),多數(shù)可通過保守治療緩解。麥粒腫是瞼板腺或睫毛毛囊的急性化膿性炎癥,主要由金黃色葡萄球菌感染引起。
嬰兒麥粒腫早期表現(xiàn)為眼瞼局部紅腫熱痛,可能伴隨硬結(jié)或黃色膿點(diǎn)。癥狀較輕時(shí),可通過熱敷促進(jìn)炎癥消退,每日用40℃左右溫水浸濕干凈毛巾敷于患處5-10分鐘,重復(fù)3-4次。若形成膿點(diǎn),需由醫(yī)生進(jìn)行無菌排膿處理,避免自行擠壓。醫(yī)生可能開具紅霉素眼膏或左氧氟沙星滴眼液等抗生素藥物控制感染。部分患兒可能因免疫力低下或護(hù)理不當(dāng)導(dǎo)致炎癥擴(kuò)散,出現(xiàn)眼瞼蜂窩織炎,此時(shí)需口服頭孢克洛干混懸劑等全身抗生素治療。
當(dāng)麥粒腫反復(fù)發(fā)作、形成頑固性肉芽腫或繼發(fā)瞼板腺囊腫時(shí),可能需考慮手術(shù)切開引流。手術(shù)通常在局部麻醉下進(jìn)行,通過小切口清除膿液和壞死組織,術(shù)后配合抗感染治療。嬰兒手術(shù)需嚴(yán)格評估全身狀況,手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)包括出血、感染復(fù)發(fā)等,需由眼科專科操作。
家長應(yīng)注意保持嬰兒眼部清潔,每日用生理鹽水棉簽擦拭眼瞼邊緣,避免揉眼行為。哺乳期母親需均衡飲食,減少高糖高脂食物攝入。若發(fā)現(xiàn)嬰兒眼瞼持續(xù)紅腫、拒按或伴有發(fā)熱,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。術(shù)后需遵醫(yī)囑定期復(fù)查,觀察切口愈合情況,防止瞼板腺功能障礙等后遺癥。
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