回旋支中度狹窄嚴(yán)重嗎
回旋支中度狹窄是否嚴(yán)重需結(jié)合具體病情判斷，多數(shù)情況下屬于需要積極干預(yù)的病變，但一般不危及生命。
冠狀動(dòng)脈回旋支中度狹窄指血管內(nèi)徑縮小50%-70%，可能引起活動(dòng)后胸悶、胸痛等癥狀，但靜息狀態(tài)下心肌供血通常可代償。此類狹窄多由動(dòng)脈粥樣硬化導(dǎo)致，與長(zhǎng)期高血壓、高血脂等因素相關(guān)，通過(guò)規(guī)范用藥如阿托伐他汀鈣片、單硝酸異山梨酯緩釋片等控制危險(xiǎn)因素，配合低脂飲食和適度運(yùn)動(dòng)，可有效延緩進(jìn)展。
若合并左主干病變、多支血管狹窄或心功能不全，則可能顯著增加心肌梗死風(fēng)險(xiǎn)，需考慮冠狀動(dòng)脈支架植入術(shù)或搭橋手術(shù)。部分患者因血管痙攣或微循環(huán)障礙，即使狹窄程度不重也可能出現(xiàn)明顯心絞痛，此時(shí)需完善冠狀動(dòng)脈造影評(píng)估血流儲(chǔ)備功能。
建議定期復(fù)查冠狀動(dòng)脈CTA或造影，避免劇烈運(yùn)動(dòng)和情緒激動(dòng)，出現(xiàn)持續(xù)性胸痛、呼吸困難時(shí)立即就醫(yī)。保持低鹽低脂飲食，每日進(jìn)行30分鐘有氧運(yùn)動(dòng)，嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整降脂藥和抗血小板藥物用量。
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