每天大便后肛門不舒服可能與肛裂、痔瘡、肛門濕疹、直腸脫垂、肛竇炎等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為疼痛、瘙癢、腫脹、分泌物增多等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī)，明確病因后遵醫(yī)囑治療。

1、肛裂

肛裂是肛管皮膚層裂開后形成的小潰瘍，多因大便干燥或排便用力過度導(dǎo)致。典型癥狀為排便時(shí)刀割樣疼痛，便后可能持續(xù)數(shù)小時(shí)，部分患者伴有少量鮮血。急性期可通過高錳酸鉀坐浴緩解，慢性裂口需使用硝酸甘油軟膏促進(jìn)愈合，嚴(yán)重者需行肛裂切除術(shù)。日常需增加膳食纖維攝入，保持大便軟化。

2、痔瘡

痔瘡是直腸下端靜脈叢淤血形成的團(tuán)塊，內(nèi)痔表現(xiàn)為無痛性便血，外痔可引起肛門異物感和潮濕瘙癢。血栓性外痔會(huì)出現(xiàn)劇烈疼痛?？勺襻t(yī)囑使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、普濟(jì)痔瘡栓等藥物，配合溫水坐浴。反復(fù)發(fā)作的Ⅲ-Ⅳ度痔瘡需考慮膠圈套扎術(shù)或痔上黏膜環(huán)切術(shù)。

3、肛門濕疹

肛門周圍皮膚受分泌物刺激或過敏原接觸引發(fā)的炎癥反應(yīng)，表現(xiàn)為邊界不清的紅斑、丘疹伴劇烈瘙癢。需避免搔抓，使用硼酸溶液濕敷后涂抹丁酸氫化可的松乳膏。合并真菌感染時(shí)可聯(lián)用酮康唑乳膏。保持肛周干燥，穿純棉透氣內(nèi)褲，忌食辛辣刺激食物。

4、直腸脫垂

直腸黏膜或全層脫出肛門外，初期排便時(shí)脫出可自行回納，后期需手法復(fù)位。長期脫垂會(huì)導(dǎo)致肛門失禁和黏液滲出。輕度脫垂可通過提肛鍛煉改善，重度需行Altemeier手術(shù)或Delorme手術(shù)修復(fù)盆底缺陷?；颊邞?yīng)避免久蹲用力，積極治療慢性咳嗽等腹壓增高疾病。

5、肛竇炎

肛竇部位因糞便滯留或細(xì)菌感染引發(fā)的炎癥，表現(xiàn)為肛門墜脹、排便不盡感，急性發(fā)作時(shí)有膿性分泌物?？蛇x用甲硝唑栓聯(lián)合左氧氟沙星片抗感染，輔以微波理療促進(jìn)炎癥吸收。反復(fù)發(fā)作需行肛竇切開引流術(shù)，術(shù)后用康復(fù)新液坐浴促進(jìn)創(chuàng)面愈合。

日常應(yīng)注意保持肛門清潔，每次便后用溫水沖洗，避免使用粗糙廁紙用力擦拭。飲食上增加燕麥、火龍果等富含膳食纖維的食物，每日飲水不少于1500毫升。避免久坐久站，每小時(shí)進(jìn)行5分鐘提肛運(yùn)動(dòng)。若癥狀持續(xù)2周未緩解，或出現(xiàn)發(fā)熱、大量出血等表現(xiàn)，須立即至肛腸科就診。肛門指檢、肛門鏡等檢查能明確具體病因，切勿自行長期使用含激素藥膏掩蓋病情。