收縮性胃炎一般是指萎縮性胃炎，屬于慢性胃炎的一種類型，主要表現(xiàn)為胃黏膜腺體萎縮和胃酸分泌減少。萎縮性胃炎可能由幽門螺桿菌感染、長(zhǎng)期膽汁反流、自身免疫因素、不良飲食習(xí)慣等原因引起，可通過(guò)胃鏡檢查、病理活檢等方式確診。建議患者及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療。

1、幽門螺桿菌感染

幽門螺桿菌感染是萎縮性胃炎最常見(jiàn)的原因，該細(xì)菌會(huì)破壞胃黏膜屏障并引發(fā)炎癥反應(yīng)?；颊呖赡艹霈F(xiàn)上腹隱痛、餐后飽脹、口臭等癥狀。確診后需進(jìn)行根除治療，常用藥物包括奧美拉唑腸溶膠囊、阿莫西林克拉維酸鉀片、克拉霉素片等三聯(lián)或四聯(lián)療法。治療期間須嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，避免自行停藥導(dǎo)致細(xì)菌耐藥。

2、膽汁反流

長(zhǎng)期膽汁反流會(huì)損傷胃黏膜細(xì)胞，導(dǎo)致腺體逐漸萎縮。常見(jiàn)于胃切除術(shù)后或幽門功能紊亂患者，典型癥狀為口苦、惡心、嘔吐黃綠色液體。治療可采用鋁碳酸鎂咀嚼片中和膽汁酸，配合多潘立酮片促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)。睡眠時(shí)抬高床頭、避免高脂飲食有助于減輕反流。

3、自身免疫因素

自身免疫性胃炎患者體內(nèi)存在抗壁細(xì)胞抗體，會(huì)攻擊胃黏膜的泌酸腺體。這類患者常伴隨惡性貧血，表現(xiàn)為乏力、頭暈、舌炎等維生素B12缺乏癥狀。需定期注射維生素B12注射液，同時(shí)使用硫糖鋁混懸凝膠保護(hù)胃黏膜。日常應(yīng)增加動(dòng)物肝臟、瘦肉等富含維生素B12的食物攝入。

4、不良飲食習(xí)慣

長(zhǎng)期食用腌制、熏烤等高鹽食物會(huì)損傷胃黏膜，高溫、辛辣刺激也會(huì)加速腺體萎縮?；颊呖赡艹霈F(xiàn)胃部灼熱感、食欲減退等癥狀。建議調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，增加新鮮蔬菜水果攝入，烹飪方式以蒸煮為主?？蛇m量飲用猴頭菇丁香沙棘茶等養(yǎng)胃飲品。

5、年齡因素

老年人胃黏膜修復(fù)能力下降，更易發(fā)生腺體萎縮。這類患者往往癥狀不典型，可能僅表現(xiàn)為消化不良或體重下降。治療以對(duì)癥為主，如使用復(fù)方消化酶膠囊?guī)椭浜先鸢团商仄龠M(jìn)黏膜修復(fù)。建議定期進(jìn)行胃鏡復(fù)查監(jiān)測(cè)病情變化。

萎縮性胃炎患者日常需保持規(guī)律飲食，避免暴飲暴食和過(guò)度饑餓。戒煙限酒，減少濃茶、咖啡等刺激性飲品攝入。注意飲食衛(wèi)生，實(shí)行分餐制預(yù)防幽門螺桿菌交叉感染。適當(dāng)進(jìn)行散步、太極拳等溫和運(yùn)動(dòng)促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)。若出現(xiàn)嘔血、黑便、持續(xù)消瘦等癥狀需立即就醫(yī)。建議每1-2年復(fù)查胃鏡，及時(shí)發(fā)現(xiàn)可能的癌前病變。