慢性萎縮性胃炎伴糜爛嚴(yán)重嗎吃什么藥
博禾醫(yī)生
慢性萎縮性胃炎伴糜爛屬于需要重視的胃部疾病,若未及時(shí)干預(yù)可能增加癌變風(fēng)險(xiǎn),建議遵醫(yī)囑使用奧美拉唑腸溶膠囊、膠體果膠鉍膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片、康復(fù)新液、摩羅丹等藥物。該病可能與幽門螺桿菌感染、長期膽汁反流等因素有關(guān),需結(jié)合胃鏡及病理檢查明確病情。
奧美拉唑腸溶膠囊通過抑制胃酸分泌緩解黏膜損傷,適用于胃酸過多引起的胃痛和反酸。該藥對(duì)幽門螺桿菌陽性患者需聯(lián)合抗生素治療。用藥期間可能出現(xiàn)頭痛或腹脹,長期使用須監(jiān)測血鎂水平。胃鏡檢查顯示黏膜糜爛時(shí)通常作為首選。
膠體果膠鉍膠囊能在糜爛面形成保護(hù)膜,同時(shí)抑制幽門螺桿菌活性。服藥后可能出現(xiàn)黑便屬正?,F(xiàn)象,但需與消化道出血鑒別。腎功能不全者慎用,療程一般不超過8周。該藥常與抑酸劑聯(lián)用增強(qiáng)黏膜修復(fù)效果。
鋁碳酸鎂咀嚼片可快速中和胃酸并吸附膽汁,適合膽汁反流導(dǎo)致的胃黏膜損傷。咀嚼后服用效果更佳,但可能引起便秘。長期使用需注意鋁蓄積風(fēng)險(xiǎn),建議癥狀緩解后逐漸減量。胃鏡檢查見膽汁附著時(shí)可優(yōu)先選用。
康復(fù)新液含美洲大蠊提取物,能促進(jìn)糜爛黏膜組織再生??诜罂芍苯幼饔糜趧?chuàng)面,聯(lián)合西藥可縮短病程。少數(shù)患者可能出現(xiàn)輕微腹瀉,過敏體質(zhì)者需謹(jǐn)慎。病理顯示腸上皮化生時(shí)輔助使用有助于延緩病變進(jìn)展。
摩羅丹為中成藥,具有和胃降逆功效,適用于胃脘脹痛伴食欲減退。成分中的百合、茯苓可改善胃黏膜微循環(huán)。服藥期間忌食辛辣,需連續(xù)服用4周以上見效。胃鏡顯示萎縮性改變明顯時(shí)可作為輔助用藥。
慢性萎縮性胃炎伴糜爛患者需嚴(yán)格戒酒并避免腌制食物,每日進(jìn)食5-6次少量軟質(zhì)飲食,烹調(diào)以蒸煮為主。建議選擇山藥、猴頭菇等富含黏蛋白的食材,餐后1小時(shí)內(nèi)避免平臥。定期復(fù)查胃鏡監(jiān)測黏膜變化,若出現(xiàn)消瘦或貧血癥狀應(yīng)立即就診。保持情緒穩(wěn)定有助于減少胃酸異常分泌,可嘗試腹式呼吸訓(xùn)練調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能。
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