營養(yǎng)不良性貧血是指因鐵、葉酸、維生素B12等造血原料攝入不足或吸收障礙導(dǎo)致的貧血，主要類型包括缺鐵性貧血和巨幼細(xì)胞性貧血。

1、缺鐵性貧血

缺鐵性貧血是最常見的營養(yǎng)不良性貧血，由鐵元素缺乏導(dǎo)致血紅蛋白合成不足引起。典型表現(xiàn)為乏力、頭暈、面色蒼白，可能伴隨異食癖或匙狀甲。常見原因包括長期素食、胃腸疾病影響鐵吸收、慢性失血等。治療需補(bǔ)充鐵劑如琥珀酸亞鐵片、多糖鐵復(fù)合物膠囊，同時(shí)增加紅肉、動(dòng)物肝臟等富含鐵的食物攝入。

2、巨幼細(xì)胞性貧血

巨幼細(xì)胞性貧血由葉酸或維生素B12缺乏引起，常見于長期偏食、胃切除術(shù)后人群。癥狀除貧血外可能出現(xiàn)舌炎、肢體麻木。葉酸缺乏可口服葉酸片，維生素B12缺乏需肌注維生素B12注射液。日常需攝入綠葉蔬菜、蛋類等富含葉酸的食物，維生素B12則需通過魚類、乳制品補(bǔ)充。

3、混合型營養(yǎng)不良性貧血

部分患者可能同時(shí)存在多種造血原料缺乏，如鐵與葉酸聯(lián)合缺乏。這類貧血癥狀更復(fù)雜，需通過血常規(guī)和骨髓檢查確診。治療需根據(jù)缺乏類型聯(lián)合補(bǔ)充相應(yīng)營養(yǎng)素，如蛋白琥珀酸鐵口服溶液配合葉酸片使用，同時(shí)調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)。

4、嬰幼兒營養(yǎng)性貧血

嬰幼兒因生長發(fā)育快、輔食添加不當(dāng)易發(fā)生營養(yǎng)性貧血。表現(xiàn)為食欲減退、發(fā)育遲緩，嚴(yán)重可能影響認(rèn)知功能。家長需按時(shí)添加含鐵米粉，逐步引入肝泥、肉泥等輔食。醫(yī)生可能建議使用右旋糖酐鐵口服溶液等兒童適用鐵劑。

5、老年人營養(yǎng)性貧血

老年人因胃腸功能減退、慢性病用藥等因素更易發(fā)生營養(yǎng)性貧血。除常規(guī)貧血癥狀外，可能加重心血管疾病。治療需考慮年齡特點(diǎn)，選擇刺激性小的補(bǔ)鐵藥物如乳酸亞鐵膠囊，合并萎縮性胃炎者需同時(shí)補(bǔ)充維生素B12。

預(yù)防營養(yǎng)不良性貧血需保持均衡飲食，適量攝入紅肉、動(dòng)物血制品、深色蔬菜等富含造血原料的食物。長期素食者、孕婦、胃腸疾病患者等高風(fēng)險(xiǎn)人群應(yīng)定期檢測血常規(guī)。出現(xiàn)持續(xù)乏力、心悸等貧血癥狀時(shí)，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)明確病因，避免自行盲目補(bǔ)鐵。治療期間需遵醫(yī)囑定期復(fù)查，配合飲食調(diào)整才能有效糾正貧血狀態(tài)。