小兒猩紅熱到底有多可怕
博禾醫(yī)生
猩紅熱是由A組β溶血性鏈球菌感染引起的急性呼吸道傳染病,多數(shù)患兒經(jīng)規(guī)范治療可痊愈,但少數(shù)可能出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥。猩紅熱多見(jiàn)于5-15歲兒童,主要表現(xiàn)為發(fā)熱、咽峽炎、草莓舌及全身彌漫性鮮紅色皮疹。
多數(shù)患兒在發(fā)病后1周內(nèi)通過(guò)青霉素類(lèi)藥物治療可有效控制癥狀,皮疹消退后可能出現(xiàn)皮膚脫屑。早期及時(shí)干預(yù)能顯著降低心肌炎、急性腎小球腎炎等并發(fā)癥概率?;疾∑陂g需隔離至癥狀消失,避免交叉感染。部分患兒可能出現(xiàn)中耳炎、頸部淋巴結(jié)炎等局部感染,需配合醫(yī)生進(jìn)行針對(duì)性處理。
少數(shù)未規(guī)范治療的患兒可能并發(fā)風(fēng)濕熱、化膿性腦膜炎等嚴(yán)重疾病,甚至導(dǎo)致心瓣膜損傷或腎功能損害。若出現(xiàn)高熱不退、意識(shí)模糊、關(guān)節(jié)腫痛、血尿等癥狀,需立即就醫(yī)。免疫功能低下或合并慢性病的患兒更易發(fā)生重癥,家長(zhǎng)應(yīng)密切觀察病情變化。
患兒需臥床休息,保持口腔清潔,飲食以流質(zhì)或半流質(zhì)為主,避免辛辣刺激食物?;謴?fù)期可適量補(bǔ)充維生素C和優(yōu)質(zhì)蛋白,促進(jìn)黏膜修復(fù)。家長(zhǎng)需對(duì)患兒衣物、餐具進(jìn)行消毒,接觸患兒后應(yīng)規(guī)范洗手。建議痊愈后1個(gè)月內(nèi)定期復(fù)查尿常規(guī)和心電圖,監(jiān)測(cè)潛在并發(fā)癥。
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