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小兒感冒可以應(yīng)用抗生素治療嗎

兒科編輯 醫(yī)路陽(yáng)光
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小兒感冒一般不建議應(yīng)用抗生素治療。感冒多由病毒感染引起,抗生素對(duì)病毒無(wú)效,濫用抗生素可能導(dǎo)致耐藥性、腸道菌群失調(diào)等不良反應(yīng)。僅當(dāng)合并細(xì)菌感染時(shí),才需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗生素。

感冒通常由鼻病毒、呼吸道合胞病毒等病原體引發(fā),表現(xiàn)為發(fā)熱、咳嗽、鼻塞等癥狀。病毒性感冒具有自限性,多數(shù)患兒通過(guò)休息、多飲水等措施可在1周內(nèi)緩解。此時(shí)使用抗生素不僅無(wú)法縮短病程,還可能引發(fā)腹瀉、皮疹等藥物不良反應(yīng)。世界衛(wèi)生組織明確指出,抗生素對(duì)普通感冒無(wú)治療作用。

當(dāng)感冒繼發(fā)細(xì)菌性中耳炎、細(xì)菌性鼻竇炎或鏈球菌性咽炎時(shí),需考慮抗生素治療。例如出現(xiàn)持續(xù)高熱超過(guò)3天、膿性鼻涕、耳朵疼痛等癥狀,可能提示細(xì)菌感染。臨床常用阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑等兒童適用劑型,但必須經(jīng)醫(yī)生診斷后開(kāi)具。家長(zhǎng)不可自行購(gòu)買(mǎi)或延長(zhǎng)抗生素使用周期。

患兒感冒期間應(yīng)保持室內(nèi)空氣流通,每日飲用溫水50-100毫升/公斤體重。母乳喂養(yǎng)的嬰兒可增加哺乳次數(shù)。若出現(xiàn)呼吸急促、精神萎靡或發(fā)熱超過(guò)39攝氏度,須立即就醫(yī)。平時(shí)可通過(guò)接種流感疫苗、勤洗手等措施預(yù)防感冒,減少不必要的抗生素暴露。

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