髕骨骨折術(shù)后多久可以下地行走
博禾醫(yī)生
髕骨骨折術(shù)后一般需要4-8周可以下地行走,具體時(shí)間與骨折類(lèi)型、手術(shù)方式、康復(fù)進(jìn)度等因素有關(guān)。
髕骨骨折術(shù)后下地行走時(shí)間主要取決于骨折愈合情況。對(duì)于無(wú)移位的穩(wěn)定性骨折,采用克氏針張力帶固定術(shù)后,若復(fù)查顯示骨痂形成良好,通常4-6周可在支具保護(hù)下部分負(fù)重行走。粉碎性骨折或使用髕骨爪固定的患者,因骨質(zhì)重建較慢,需延長(zhǎng)至6-8周才能逐步負(fù)重??祻?fù)過(guò)程中需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑進(jìn)行膝關(guān)節(jié)屈伸訓(xùn)練,早期以踝泵運(yùn)動(dòng)和直腿抬高為主,2周后開(kāi)始被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng),4周后根據(jù)影像學(xué)結(jié)果調(diào)整負(fù)重比例。行走初期建議使用助行器或拐杖分擔(dān)體重,避免突然扭轉(zhuǎn)或跌倒。術(shù)后8-12周多數(shù)患者可恢復(fù)正常步態(tài),但完全負(fù)重跑跳需3-6個(gè)月。
術(shù)后應(yīng)保持高蛋白飲食,適量補(bǔ)充鈣劑和維生素D促進(jìn)骨愈合。康復(fù)期間需定期復(fù)查X線片,若出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫脹加劇或異常疼痛需立即就醫(yī)。避免過(guò)早完全負(fù)重導(dǎo)致內(nèi)固定失效,同時(shí)防止長(zhǎng)期制動(dòng)引發(fā)關(guān)節(jié)粘連。根據(jù)康復(fù)師指導(dǎo)進(jìn)行漸進(jìn)式肌肉力量訓(xùn)練,逐步恢復(fù)膝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。
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