產(chǎn)后十多天下面瘙癢怎么辦
博禾醫(yī)生
產(chǎn)后十多天外陰瘙癢多由會陰傷口感染、陰道炎或過敏反應(yīng)引起,可通過局部清潔、藥物干預(yù)和生活方式調(diào)整緩解。常見原因包括細(xì)菌性陰道炎、外陰濕疹、衛(wèi)生巾過敏、惡露刺激及激素水平波動。
分娩后抵抗力下降易引發(fā)細(xì)菌感染,表現(xiàn)為瘙癢伴灰白色分泌物。需就醫(yī)進(jìn)行白帶常規(guī)檢查,確診后可選用甲硝唑栓、克霉唑陰道片等抗感染藥物,同時每日用溫水清洗外陰2次,避免盆浴。
產(chǎn)后多汗及惡露污染可能誘發(fā)濕疹,出現(xiàn)紅斑、丘疹伴劇烈瘙癢。建議穿著純棉內(nèi)褲并每小時更換產(chǎn)褥墊,局部可涂抹氧化鋅軟膏緩解癥狀,嚴(yán)重時需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用氫化可的松乳膏。
部分產(chǎn)婦對衛(wèi)生巾的香精或吸水材料過敏,表現(xiàn)為接觸部位刺癢、灼熱感。應(yīng)立即停用當(dāng)前品牌,改用醫(yī)用級產(chǎn)褥墊,清潔后暫時暴露傷口保持干燥,必要時口服氯雷他定片抗過敏。
持續(xù)排出的惡露可能刺激會陰縫合處,引發(fā)瘙癢不適。需每2小時更換衛(wèi)生巾,排便后使用產(chǎn)科專用沖洗器清潔,可局部噴涂康復(fù)新液促進(jìn)傷口愈合,避免抓撓以防繼發(fā)感染。
產(chǎn)后雌激素驟降會導(dǎo)致陰道黏膜干燥瘙癢??蛇m量增加豆制品攝入補(bǔ)充植物雌激素,暫時避免使用堿性洗液,睡眠時穿寬松睡褲減少摩擦,通常2-3周后隨著激素恢復(fù)自行緩解。
建議每日用38℃以下溫水沖洗外陰1-2次,清洗方向需從前向后避免肛周污染。選擇透氣性好的純棉產(chǎn)婦內(nèi)褲并及時更換,飲食上增加酸奶、蔓越莓等富含益生菌的食物。若瘙癢持續(xù)超過3天或出現(xiàn)發(fā)熱、分泌物異味等癥狀,需立即就診排除嚴(yán)重感染。哺乳期用藥需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,避免自行使用含麝香、冰片等成分的洗劑。保持充足睡眠和情緒穩(wěn)定有助于增強(qiáng)免疫力,促進(jìn)產(chǎn)后恢復(fù)。
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