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小兒肝母細(xì)胞瘤怎么治療

腫瘤科編輯 健康領(lǐng)路人
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關(guān)鍵詞:#小兒

小兒肝母細(xì)胞瘤可通過手術(shù)治療、化療、靶向治療、放療、肝移植等方式治療。小兒肝母細(xì)胞瘤可能與基因突變、胚胎發(fā)育異常等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為腹部腫塊、食欲減退、體重下降等癥狀。

1、手術(shù)治療

手術(shù)切除是小兒肝母細(xì)胞瘤的主要治療方式,適用于腫瘤局限且未發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的情況。醫(yī)生會根據(jù)腫瘤大小和位置選擇部分肝切除或全肝切除,術(shù)后需密切監(jiān)測肝功能。對于無法完全切除的腫瘤,可考慮術(shù)前化療縮小腫瘤體積后再行手術(shù)。

2、化療

化療常用于術(shù)前輔助治療或術(shù)后輔助治療,常用藥物包括順鉑注射液、多柔比星脂質(zhì)體注射液、長春新堿注射液等?;熆蓭椭s小腫瘤體積或清除殘留癌細(xì)胞,但可能引起骨髓抑制、胃腸道反應(yīng)等副作用,需在醫(yī)生指導(dǎo)下進行并定期復(fù)查血常規(guī)。

3、靶向治療

靶向藥物如索拉非尼片可用于治療復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移性肝母細(xì)胞瘤,通過抑制腫瘤血管生成和腫瘤細(xì)胞增殖發(fā)揮作用。靶向治療需進行基因檢測確定適用性,治療期間需監(jiān)測血壓、心功能等指標(biāo),可能出現(xiàn)手足綜合征等不良反應(yīng)。

4、放療

放療適用于無法手術(shù)切除或術(shù)后殘留的腫瘤,也可用于緩解骨轉(zhuǎn)移引起的疼痛。放射治療可能影響兒童生長發(fā)育,需嚴(yán)格控制劑量和照射范圍,常見副作用包括皮膚反應(yīng)、疲勞等,治療期間需加強營養(yǎng)支持。

5、肝移植

對于腫瘤范圍廣泛但未發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的患兒,可考慮進行肝移植手術(shù)。移植前需評估患兒全身狀況,術(shù)后需長期服用免疫抑制劑如他克莫司膠囊預(yù)防排斥反應(yīng),并定期監(jiān)測肝功能、藥物濃度等指標(biāo)。

小兒肝母細(xì)胞瘤治療期間,家長需注意保持患兒口腔清潔預(yù)防感染,提供高蛋白、高熱量飲食以維持營養(yǎng)狀態(tài)。治療結(jié)束后應(yīng)定期復(fù)查腹部超聲、甲胎蛋白等指標(biāo)監(jiān)測復(fù)發(fā)情況。避免讓患兒接觸電離輻射等致癌因素,保證充足睡眠有助于恢復(fù)免疫力。若發(fā)現(xiàn)患兒出現(xiàn)不明原因發(fā)熱、腹痛等癥狀應(yīng)及時就醫(yī)。

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