良性淋巴瘤怎么治療
博禾醫(yī)生
良性淋巴瘤通常可通過(guò)定期觀察、藥物治療、放射治療、手術(shù)切除、免疫調(diào)節(jié)等方式治療。良性淋巴瘤可能與感染、免疫異常等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為無(wú)痛性淋巴結(jié)腫大、局部壓迫癥狀等。
體積較小且無(wú)臨床癥狀的良性淋巴瘤可暫不干預(yù),每3-6個(gè)月通過(guò)超聲或CT復(fù)查淋巴結(jié)變化。觀察期間需監(jiān)測(cè)是否出現(xiàn)發(fā)熱、體重下降等全身癥狀,若淋巴結(jié)短期內(nèi)快速增大或出現(xiàn)新發(fā)癥狀需及時(shí)就醫(yī)。
合并細(xì)菌感染時(shí)可遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克肟分散片等抗生素。對(duì)于免疫因素導(dǎo)致的淋巴結(jié)增生,可能短期應(yīng)用潑尼松片等糖皮質(zhì)激素。中藥消瘰丸對(duì)部分淋巴結(jié)節(jié)有輔助消退作用。
適用于生長(zhǎng)迅速或位于重要器官旁的局限性病灶,低劑量放射線可抑制淋巴細(xì)胞增殖。常見(jiàn)采用三維適形放療技術(shù),通常分10-15次完成,治療期間可能出現(xiàn)皮膚干燥、乏力等反應(yīng)。
當(dāng)淋巴結(jié)壓迫氣管、血管或存在明確惡變傾向時(shí),可行淋巴結(jié)清掃術(shù)。手術(shù)需完整切除包膜防止復(fù)發(fā),術(shù)后標(biāo)本需送病理檢查確認(rèn)性質(zhì)。頸部淋巴結(jié)手術(shù)需注意保護(hù)副神經(jīng)避免肩部功能障礙。
反復(fù)發(fā)作的良性淋巴增生可嘗試胸腺肽腸溶膠囊等免疫調(diào)節(jié)劑,配合適當(dāng)運(yùn)動(dòng)和心理疏導(dǎo)改善機(jī)體免疫狀態(tài)。中醫(yī)辨證屬痰核結(jié)聚者可用夏枯草膏配合穴位敷貼調(diào)理。
良性淋巴瘤患者應(yīng)保持規(guī)律作息,避免熬夜和過(guò)度疲勞。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、豆制品,限制辛辣刺激食物。適當(dāng)進(jìn)行八段錦、太極拳等舒緩運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)體質(zhì),術(shù)后患者需避免頸部劇烈轉(zhuǎn)動(dòng)。出現(xiàn)淋巴結(jié)紅腫熱痛、持續(xù)發(fā)熱或短期內(nèi)體積倍增時(shí),應(yīng)立即至血液科或普外科就診。
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