哺乳期婦女如何避孕
博禾醫(yī)生
哺乳期婦女避孕可選擇避孕套、宮內(nèi)節(jié)育器、單純?cè)屑に乇茉兴?、哺乳閉經(jīng)法、輸卵管結(jié)扎等方法。
哺乳期使用避孕套安全無(wú)激素干擾,正確使用有效率可達(dá)98%。選擇不含殺精劑的款式避免刺激,每次性生活全程使用,配合水溶性潤(rùn)滑劑減少不適。注意檢查保質(zhì)期和破損情況,存放于陰涼干燥處。
順產(chǎn)42天后或剖宮產(chǎn)半年后可放置,含銅節(jié)育器不影響哺乳,有效期5-10年。曼月樂(lè)等激素型節(jié)育器需評(píng)估乳汁影響,放置后2周內(nèi)避免重體力勞動(dòng),定期超聲檢查位置??赡艹霈F(xiàn)經(jīng)期延長(zhǎng)、點(diǎn)滴出血等副作用。
產(chǎn)后6周后可開(kāi)始使用單純?cè)屑に乇茉兴?,如炔諾酮片、左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)。每日固定時(shí)間服用,漏服需補(bǔ)服并采取備用措施??赡芤鹪陆?jīng)紊亂、乳房脹痛,需監(jiān)測(cè)血壓和肝功能。
需同時(shí)滿(mǎn)足產(chǎn)后6個(gè)月內(nèi)、完全母乳喂養(yǎng)且未恢復(fù)月經(jīng)三個(gè)條件,避孕成功率約98%。每4小時(shí)哺乳一次,夜間間隔不超過(guò)6小時(shí),避免使用配方奶或吸奶器替代。一旦添加輔食或月經(jīng)恢復(fù)需立即改用其他方法。
輸卵管結(jié)扎適用于無(wú)再生育需求者,可于剖宮產(chǎn)時(shí)同步進(jìn)行。手術(shù)采用腹腔鏡微創(chuàng)技術(shù),術(shù)后需避孕至下次月經(jīng)周期。存在麻醉風(fēng)險(xiǎn)、感染可能,需簽署知情同意書(shū),術(shù)后2周禁止盆浴和性生活。
哺乳期飲食宜增加優(yōu)質(zhì)蛋白和鈣質(zhì)攝入,如魚(yú)類(lèi)、豆制品和乳制品,避免過(guò)量咖啡因。適度進(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌功能,避孕期間定期體檢監(jiān)測(cè)激素水平和子宮恢復(fù)狀況。出現(xiàn)異常出血、持續(xù)腹痛或避孕失敗需及時(shí)就醫(yī),所有避孕方法需在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇實(shí)施。
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